这些研究结果将在意大利米兰举行的欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会（9月28日至10月2日）上公布，表明只要血糖水平保持在安全范围内，1型或2型糖尿病患者有时会在血糖水平波动较大的几天后报告更好的生活质量。
研究人员将连续血糖监测（CGM）设备的数据与每日健康评估相结合。他们的结果表明，尽量减少每一次血糖波动所需的努力和限制，可能会使一些人更难享受日常活动。
该研究由德国巴特梅根特海姆FIDAM（梅根特海姆糖尿病学院研究所）的Dominic Ehrmann教授及其同事进行。
超越血糖数值的视野
帮助糖尿病患者保持良好的生活质量是治疗的重要组成部分。血糖控制至关重要，但研究人员也希望了解日常糖尿病管理如何影响情绪、精力、睡眠、压力以及参与正常活动的能力。
这项新分析调查了CGM设备记录的血糖模式是否与1型和2型糖尿病患者的每日生活质量相关。
数据来自由德国糖尿病研究中心（DZD）资助的PRO-MENTAL研究。参与者使用一种基于WHO-5问卷的生态瞬时评估（EMA）技术，连续14天每天对自己的生活质量进行评分。
该问卷要求参与者对五个陈述进行评分：
- 我感到开朗且精神饱满
- 我感到平静且放松
- 我感到活跃且精力充沛
- 我醒来时感觉清新且休息充分
- 我的日常生活中充满了让我感兴趣的事情
研究人员还使用相同的EMA方法收集了有关睡眠质量、感知压力、情绪和精力的每日信息。
全天候追踪血糖
同一14天期间的CGM数据使研究团队能够检查多项血糖控制指标。这些指标包括低于安全范围的血糖时间（TBR：<70 mg/dl）、高于安全范围的时间（TAR：>180 mg/dl）、处于正常范围（正常血糖）的时间（TING：70-140 mg/dl）以及血糖变异性。
血糖变异性反映了一个人的血糖随时间上升和下降的幅度。
随后，研究人员使用统计建模来确定某一天的血糖模式、睡眠、压力、情绪和精力是否能预测第二天的生活质量。
他们还进行了一项单独的分析，以查看当天的测量数据是否与当天的生活质量相关。这些模型考虑了年龄、性别和糖尿病类型。他们还纳入了前一天的生活质量，以确保其没有强烈驱动结果。
400名糖尿病患者参与
该分析包含了400名糖尿病患者的数据（72%为1型糖尿病，28%为2型糖尿病，55%为女性，年龄47岁（范围32-63岁），平均糖化血红蛋白（HbA1c——衡量血糖控制的指标）为7.6%）。
有两种血糖模式尤为突出。
某一天在正常血糖范围内停留更长时间，与第二天更好的生活质量显著相关。但更令人惊讶的是，前一天较大的血糖变异性也与第二天更高的生活质量相关。
相比之下，参与者在前一天处于安全血糖范围之上或之下的时间量，与其第二天的生活质量没有显著相关性。
前一晚更好的睡眠也与第二天健康状态的改善有关。前一天较高的精力水平（通过询问受访者在0[完全不]到10[非常]的量表上感觉自己有多精力充沛来衡量）也是如此。
有趣的是，当天的血糖测量数据与当天的生活质量并不相关。
试图保持血糖过于平稳的潜在代价
结果并不意味着血糖控制不佳是有益的。事实上，在正常范围内停留更长时间与更好的生活质量相关。
相反，研究人员表示，涉及血糖变异性的发现可能指向另一个问题。那些特别努力消除正常波动的人，有时可能会对自己施加限制，使得日常生活变得不那么愉快，或者让某些活动感觉更难安全地进行。
作者表示：“在血糖处于正常安全范围内时间较长的日子之后，1型和2型糖尿病患者通常会报告更好的生活质量，这突显了最佳血糖控制对于健康状态的重要性。
“有趣的是，高于平时的血糖变异性也与第二天生活质量的改善相关。这些发现可能表明，当个体试图过于严格地减少血糖波动时，其生活质量会降低，这可能是由于日常生活中相关的负担或限制造成的，这可能导致一些糖尿病患者觉得无法安全地参与某些活动。”