空气污染与妊娠相关风险的分子关联

这项研究分析了330名来自亚特兰大都会区的孕妇提供的血液样本，被认为是首个探究空气污染中常见的环境细颗粒物（PM2.5）暴露如何影响孕妇新陈代谢并导致早产和早期分娩风险增加的研究。

"空气污染与早产之间的联系已得到充分证实，但我们首次能够通过详细路径和特定细颗粒物来识别它们如何反映在不良分娩结局风险升高中，"该研究主要作者、罗林斯公共卫生学院环境健康学副教授Donghai Liang博士表示。"这很重要，因为如果我们能弄清'原因'和'机制'，就能更有效地解决这一问题。"

研究意义

既往研究表明，孕妇和胎儿比其他人群体更容易受到PM2.5的影响——这类颗粒物来源于车辆尾气、工业过程和野火等燃烧源——包括早产（妊娠不足37周）风险增加，而早产是全球五岁以下儿童死亡的首要原因。早产还与脑瘫、呼吸窘迫综合征等并发症及长期非传染性疾病风险相关，而早期分娩（妊娠37-39周）也与新生儿发病率上升和发育障碍有关。全球约10%的早产可归因于PM2.5暴露。

关键发现

• 这是首个揭示能量与氨基酸代谢中特定通路和分子的研究，可能解释PM2.5暴露如何导致早产及早期分娩。
• 研究人员确定皮质酮(cortexolone)和溶血磷脂酰乙醇胺lysoPE(20:3)是短期空气污染暴露与早产风险升高关联的关键因子，为空气污染触发早产提供了潜在机制。
• 研究强调蛋白质消化与吸收功能紊乱（这对胎儿发育和免疫功能至关重要）可能是空气污染与早产间的潜在联系，并为预防工作提供了新靶点。
• 在参与埃默里研究的330名孕妇中，66人（20%）发生早产，54人（16.4%）发生早期分娩，二者均显著高于美国总体人群发生率。

专家观点

"作为空气污染科研人员，我认为污染问题不会在短期内消失。即使在较低污染水平下，我们仍观察到有害健康效应，但不能仅建议人们迁离重污染区，"Liang指出。"因此从临床干预角度，深入理解这些受污染影响的通路和分子至关重要。未来我们可能针对某些分子开发有效策略或临床干预措施，以减轻这些不良健康影响。"