一项新研究发现,妊娠期间暴露于空气污染中的特定微粒物质与多种不良妊娠结局风险增加存在关联。
该研究分析了亚特兰大都市区330名孕妇提供的血液样本,被认为是首个探究环境空气污染中常见的细颗粒物(PM2.5)暴露如何影响孕妇新陈代谢并导致早产和早期早产风险增加的研究。
"空气污染与早产之间的联系已被充分证实,但我们首次能够详细解析具体途径和特定细颗粒物,以明确它们如何反映在不良分娩结局风险升高中,"该研究的首席作者、罗林斯公共卫生学院环境卫生学副教授Donghai Liang博士表示。"这很重要,因为若能弄清'原因'和'机制',我们就能更有效地解决问题。"
研究意义
既往研究表明,孕妇和胎儿比其他人群更易受PM2.5暴露的影响——此类颗粒物来源于车辆尾气、工业过程和野火等燃烧源——包括增加早产(妊娠不足37周)概率,而早产是全球五岁以下儿童死亡的首要原因。早产还关联脑瘫、呼吸窘迫综合征等并发症及长期非传染性疾病风险,而早期早产(孕37-39周)同样与新生儿发病率升高及发育障碍相关。全球约10%的早产病例可归因于PM2.5暴露。
关键发现
- 这是首个揭示能量和氨基酸代谢中特定途径及分子的研究,可能解释PM2.5暴露导致早产和早期早产的机制。
- 研究人员确定皮质酮(cortexolone)和溶血磷脂酰乙醇胺(lysoPE(20:3))是短期空气污染暴露与早产风险升高的关联因子,为空气污染触发早产提供了潜在机制。
- 研究强调蛋白质消化吸收功能紊乱——这对胎儿发育和免疫功能至关重要——可能是空气污染与早产间的潜在联系,也为预防工作提供了新靶点。
- 参与埃默里研究的330名女性中,66人(20%)分娩早产儿,54人(16.4%)分娩早期早产儿,二者发生率均显著高于美国总体人群水平。
专家观点
"作为空气污染科研人员,我认为污染问题短期内不会消失。即使在较低污染水平下,我们仍持续观察到健康危害,但不能仅要求人们迁离重污染区,"Liang表示。"因此从临床干预角度,深入理解这些受污染的途径和分子至关重要。未来我们或能针对某些分子开发有效策略或临床干预措施,以减少这些不良健康影响。"