疫情背后的隐秘余震:肠脑功能紊乱的深层解析

一项新的全球研究揭示了肠脑疾病在疫情后的激增现象,如肠易激综合征(IBS)和功能性消化不良。研究人员对比2017年与2023年数据发现:IBS发病率上升28%,消化不良发病率增长近44%。长新冠患者尤为脆弱,其焦虑抑郁程度更高,生活质量显著下降。这些发现突显了在后疫情时代深入探究肠脑轴机制及优化诊疗模式的迫切需求。

基于先前的研究,研究人员使用罗马基金会诊断工具分析了2017年和2023年具有全国代表性的样本——首次在人口层面直接比较了COVID-19大流行前后肠脑互动障碍的患病率。

关键发现:

  • 肠脑互动障碍总体患病率从38.3%上升至42.6%。
  • 肠易激综合征(IBS)患病率显著上升28%,从4.7%增至6%。
  • 功能性消化不良患病率上升近44%,从8.3%增至11.9%。
  • 患有长期新冠(long COVID)的个体患肠脑互动障碍的可能性显著更高,并且报告了更严重的焦虑、抑郁和生活质量下降。

这是首项在人口层面使用一致方法直接比较大流行前后影响肠脑互动的障碍发生率的研究。它进一步支持了日益增长的呼声,要求在新冠后时代更新护理模式并加强对肠脑轴的研究。

肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种影响大肠的慢性胃肠道疾病,其特征是一组常见症状,包括腹痛、腹胀以及排便习惯改变(如腹泻、便秘或两者兼有)。虽然它不会对肠道造成永久性损伤或导致更严重的病症,但IBS会显著影响生活质量。其确切病因尚未完全明了,但诱发因素可能包括肠脑轴失调、肠道动力改变、肠道炎症、肠道微生物群变化以及对某些食物或压力的敏感性增高。诊断通常基于临床标准(如罗马IV标准),治疗常涉及饮食调整、压力管理和针对症状的药物治疗。

功能性消化不良

功能性消化不良是一种常见的慢性疾病,影响上消化道,引起上腹部持续或反复出现的疼痛或不适、早饱(迅速感到饱胀)、腹胀和恶心等症状,且在标准诊断检查中无法找到明确的结构性或生化病因。它被认为是一种肠脑互动障碍,其中胃肠道动力改变、内脏高敏感性、心理社会因素以及可能的轻度炎症共同导致了症状的产生。功能性消化不良的诊断基于临床标准,如罗马IV指南,并需在排除消化性溃疡或胃食管反流病(GERD)等其他疾病后确定。治疗通常包括饮食和生活方式调整、心理疗法以及药物治疗(如质子泵抑制剂、促动力药或抗抑郁药),具体取决于症状特点和严重程度。