进食障碍患者表示大麻和致幻剂比抗抑郁药更有帮助

评价最差的药物是酒精、烟草、尼古丁和可卡因。

处方药（如抗抑郁药）在治疗进食障碍症状方面普遍评价不佳，但对总体心理健康的影响获得积极评价。

这项由悉尼大学大麻素治疗兰伯特计划博士生Sarah-Catherine Rodan领导的研究，于7月22日发表在《美国医学会杂志网络开放版》。

Rodan女士表示："我们的研究结果提供了关于进食障碍患者生活经历及其药物使用的重要见解，为未来治疗研究指明了有前景的方向。

"研究结果表明，应针对大麻和致幻剂对进食障碍患者的有益作用开展更多研究，包括大型临床试验。"

兰伯特计划研究人员将与悉尼大学内在研究所合作，近期启动裸盖菇素治疗神经性厌食症的临床试验。

调查范围与反馈

该研究分析了来自83个国家/地区超过7600名自行参与的受访者反馈，成为该领域有史以来最全面的调查。

研究重点聚焦于不同类型进食障碍患者如何使用处方药与非处方药，以及他们如何看待这些物质对其心理健康和进食障碍症状的影响。

调查中主要进食障碍类别分布均衡：神经性厌食症(40%)；神经性贪食症(19%)；暴食障碍(11%)；回避/限制性食物摄入障碍(ARFID)(9%)。约三分之一受访者未获正式进食障碍诊断，但自述存在引发痛苦的进食障碍。

这些人群中常见的共病心理健康问题被高频报告，包括抑郁症(65%)、广泛性焦虑症(55%)、注意缺陷多动障碍(33%)、药物依赖(15%)和酒精依赖(9%)。

受访者主要为女性(94%)，多数来自英语地区，如澳大利亚(30%)、英国(21.3%)和美国(18%)。

结果显示，进食障碍患者的大麻和致幻剂使用率显著高于普通人群，且对其控制症状的效果评价积极。值得注意的是，神经性厌食症和ARFID等限制型进食障碍患者对大麻评价极高，很可能因其能增强食物奖赏价值，直击这类病症的核心问题。

相比之下，赖氨酸安非他命等处方兴奋剂虽有时用于治疗暴食障碍(BED)且具有强食欲抑制作用，获得BED患者积极评价，却受到限制型障碍患者的负面评价。

受访者通常每年仅服用一至两次的致幻剂，据报具有显著持久效益，这支持了近期关于其在治疗抑郁焦虑等病症方面具治疗潜力的研究。相反，抗抑郁药等需每日服用的常规处方药，虽被广泛认为有助于整体心理健康，但其减轻进食障碍症状的效果普遍评价较低。

调查还发现，酒精、尼古丁和可卡因等药物虽使用广泛，却对进食障碍症状及整体心理健康产生负面影响。

Rodan女士指出："这些发现揭示重要规律：传统药物常难以直接改善进食障碍，而许多患者正通过自认有效的物质自我治疗。这凸显了在严格控制的临床试验中深入研究这些物质的紧迫性。"

后续步骤：临床试验

本研究的洞见已推动进一步研究计划。兰伯特计划正与悉尼大学内在研究所合作，筹备开展裸盖菇素治疗神经性厌食症的临床试验。此外，一项考察非致幻大麻成分大麻二酚(CBD)治疗青少年重症厌食症治疗潜力的试点研究即将完成。

论文资深作者、兰伯特计划学术主任Iain McGregor教授表示："研究表明大麻和致幻剂对改善进食障碍患者生活质量具有显著潜力。鉴于当前针对这些患者的药物选择极为有限且治疗效果令人失望，这一发现尤其重要。

"当然仍需严格临床试验来确认这些益处并更好评估安全性。"

Rodan女士强调："本研究为进食障碍患者发声，揭示他们常被污名化的药物经历可能蕴含治疗潜力。我们万分感谢数千名受访者耗时提供详尽的生活经历反馈。这将推动进一步研究，为这些棘手病症开辟新治疗途径。"

本研究由悉尼大学慈善资助的研究计划——大麻素治疗兰伯特计划资助。研究人员报告获得澳大利亚国家健康与医学研究委员会资金支持。Anastasia Suraev博士报告收取澳大利亚药用大麻产业协会(MCIA)咨询费。Iain McGregor教授收取Althea、Janssen及MCIA费用，持有Kinoxis Therapeutics股票期权，担任Psylo和Emyria顾问，并在Kinoxis持有专利。