愉悦处方：为何性生活增加意味着更年期疼痛减少

绝经期间及之后的雌激素缺乏可能通过一种称为绝经期泌尿生殖综合征（GSM）的病症缩短女性预期寿命并损害生活质量。2014年，GSM被定义为与雌激素及性类固醇水平下降相关的一系列症状和体征的集合。该综合征包含生殖器、性功能和泌尿系统症状——所有这些都可能影响40至70岁女性性行为的频率。

在这项涉及900多名40-79岁女性的新研究中，研究人员试图探讨规律性行为与外阴阴道相关更年期症状之间的关联。外阴指女性外生殖器，阴道则指内部解剖结构。更年期常见问题包括瘙痒、灼痛、性交疼痛、润滑减少以及皮肤外观改变。

过去3个月内有过性行为被定义为规律性活动，而过去1年内（但近3个月无）有过性行为被视为低频性活动。研究证实，规律性行为女性的比例随年龄增长显著下降——这与女性性功能指数（FSFI）中性欲、性唤起和润滑评分同步下降的趋势一致。该指数包含六大领域共19项女性性功能评估指标。值得注意的是，高潮和满意度评分并未随年龄变化。

基于研究结果，研究人员确定某些性功能和症状虽随年龄变化，但在保持规律性行为的女性中可能得以维持。本研究还揭示：保持规律性行为的女性GSM相关症状发生率较低。

研究成果发表于《规律性行为与性功能及绝经期泌尿生殖综合征症状关联的横断面研究》一文。

「这些发现凸显了诊断和治疗GSM的重要性。仅2.9%的参与者报告使用激素疗法。局部低剂量阴道雌激素治疗能安全高效地缓解导致性交疼痛和回避行为的外阴阴道症状。虽然最佳性健康是整体健康不可或缺的部分，但我们必须认识到这些症状对非活跃期女性的影响。无论是否有性行为，所有出现症状者都应获得治疗。局部低剂量雌激素治疗的常态化应用应该成为常态。」北美绝经学会副医学主任莫妮卡·克里斯马斯博士表示。