研究揭示音乐如何减轻痛苦

据估计英国有约一百万痴呆症患者，其中超过一半被诊断为晚期痴呆症，这可能需要专业护理，并常伴有躁动、攻击性、游走和抗拒护理等行为。

这项发表在《自然-心理健康》杂志的研究揭示了音乐疗法的多重益处，阐明了音乐产生这些效果的机制，并为晚期痴呆症患者实施有效音乐疗法提供了蓝图。

由训练有素的治疗师实施的音乐疗法可包括歌唱、演奏或聆听音乐。治疗师还能帮助确定在个人日常护理中，家属和护理人员使用音乐的具体方式。

这项由英国剑桥安格利亚鲁斯金大学（ARU）娜奥米·汤普森领导的新研究，是首个采用现实主义综述方法的音乐疗法痴呆护理研究，结合学术研究与利益相关方意见，制定了实施个性化干预的指导原则。

研究表明，若音乐疗法根据个体需求设计，能立即、短期减轻晚期痴呆症患者的躁动和焦虑，并改善其注意力、参与度、警觉性和情绪。音乐互动可帮助人们在环境中感到更安全、更有方向感，从而降低痛苦程度并提升幸福感。

这是因为演奏、歌唱或聆听音乐能提供认知和感官刺激，激活大脑双侧网络以调动个体残留能力和记忆，并帮助人们管理情绪、保持平静。音乐还可通过定制来减轻生理压力，特别是对自主神经系统的影响。

音乐唤起的记忆（尤其是熟悉音乐触发的记忆）比无音乐辅助回忆的记忆更快速、更积极具体，且常与个体早年生活相关。研究发现10至30岁时期的歌曲效果最为显著。

作为非语言沟通形式，音乐不受认知障碍或音乐能力限制，为患者与医护、护理人员及病友或养老院居民创造了社交互动机会。

研究建议音乐治疗师培训其他专业人员，确保所有参与晚期痴呆症护理的工作人员无论经验如何都能运用音乐疗法。应配备乐器及制作个性化歌单指南等资源，并鼓励家属使用音乐支持亲人。

参与音乐活动还可通过减轻压力和提升幸福感使护理人员及家属受益。它能创造不同于常规护理的珍贵互动时刻，培养同理心，并帮助工作人员更好地与痴呆症患者建立联结——尤其在患者痛苦加剧期间。

研究通过采访剑桥郡和彼得伯勒NHS基金会信托精神病院痴呆病房的医护与音乐治疗师，结合系统性文献综述及全国医疗专业人员调查完成。研究人员还与痴呆专科护理慈善机构"Dementia UK"开展了合作。

首席作者、安格利亚鲁斯金大学剑桥音乐疗法研究所的娜奥米·汤普森表示："随着人口老龄化和痴呆症患者数量增加，音乐是改善患者生活品质相对直接且经济高效的方式。

"我们的研究不仅阐明了音乐疗法成功的机制——包括满足患者刺激需求、通过记忆增强熟悉感、促进情感表达与关系建立，以及关键性的减轻痛苦焦虑——还为更广泛运用于痴呆护理铺平了道路。

"音乐（尤其是录制音乐）是工作人员和家属协助管理痛苦的便捷方式，音乐治疗师可指导定制个性化音乐方案。正如医生开具特定剂量与频次的药物处方，音乐治疗师能设计个体化方案，规划全天候音乐使用方式以减轻痛苦并提升幸福感。"

合著者、剑桥郡彼得伯勒NHS信托基金会研发总监兼剑桥大学副教授本·安德伍德博士指出："晚期痴呆症患者有时会陷入极度痛苦，我们需要寻求最佳干预方式。音乐是有效手段之一，因此我对通过合作开展高质量研究推进音乐疗法惠及NHS痴呆患者感到振奋。"