对于罹患慢性创伤性脑病（CTE）的患者而言，精神疾病家族史与中年期出现的攻击性行为存在关联

慢性创伤性脑病（CTE）是一种与反复头部损伤相关的神经退行性疾病，常见于运动员和军人，可导致情绪变化和痴呆。

"这似乎是一种情况，即这些风险因素共同导致的攻击性风险比各自单独存在时更高。与仅患有CTE或仅具有家族精神病史的人相比，同时患有CTE和家族精神病史的人出现攻击行为的可能性要大得多，"研究报告作者杰西·梅兹医学博士（MD）、理学硕士（MS）表示，他来自波士顿大学乔巴尼安和阿韦迪斯安医学院，且为美国神经病学学会成员。

该研究纳入了845名因接触性运动或兵役而遭受反复头部撞击的男性。其中329人曾为职业橄榄球运动员。所有参与者均在去世后（平均年龄60岁）将大脑捐赠用于研究。在总样本中，589人（70%）患有CTE，383人（45%）具有精神疾病家族史。

研究人员采访了参与者的家庭成员或配偶，了解其攻击行为。同时询问参与者的父母、兄弟姐妹或子女是否曾被诊断为重度抑郁症、双相障碍、焦虑症、创伤后应激障碍（PTSD）、强迫症或其他情绪或精神疾病。若有任何家庭成员被确诊，该参与者即被视为具有精神疾病家族史。

随后研究者将参与者分为四组：256人（30%）同时患有CTE且具有精神疾病家族史；333人（40%）患有CTE但无精神疾病家族史；127人（15%）未患CTE但具有精神疾病家族史；129人（15%）既无CTE也无精神疾病家族史。

研究人员向家属询问参与者的攻击行为（如是否与他人发生激烈争执或肢体冲突），评分范围为0至44分。研究发现，成年期同时患有CTE和具有精神疾病家族史的参与者平均得分为19分，而仅患CTE无家族史的参与者平均得分为17分。

"这种关联在40至59岁去世的参与者中最为显著，"梅兹补充道。

调整接触性运动总年限和兵役史等其他因素后，研究发现：在40至59岁去世的人群中，同时患有CTE和具有精神疾病家族史的个体，其攻击性量表评分比仅患CTE无家族史的个体平均高出0.64个标准差。对于未患CTE的人群，精神疾病家族史并未增加其攻击行为风险。

"精神疾病家族史与攻击性的关联可能源于共享的遗传背景、共同环境因素及行为模式（如童年家庭经历），"梅兹解释道。"基于精神疾病家族史识别更易出现攻击症状的个体，将有助于我们预测CTE的后果，并确定哪些人最能从治疗方案中获益。"

研究存在局限性：依赖家庭成员或配偶回溯的信息可能存在记忆偏差。

本研究由美国国立卫生研究院（NIH）、退伍军人事务部以及尼克与林恩·布昂康蒂基金会资助。