慢性创伤性脑病(CTE)是一种与重复性头部损伤相关的神经退行性疾病,常见于运动员和军人,可导致情绪变化和痴呆。
研究作者、波士顿大学乔巴尼安与阿韦迪西安医学院医学博士、理学硕士、美国神经病学学会会员杰西·梅兹(Jesse Mez)表示:"这似乎表明,当这些风险因素叠加时,其导致的攻击行为风险远高于单一因素——同时患有CTE并有精神疾病家族史的人群,出现攻击行为的可能性远高于仅患CTE或仅有家族史的人群。"
该研究纳入了845名因接触性运动或服役经历而遭受重复性头部撞击的男性参与者。其中329人曾效力于职业橄榄球队。所有参与者均在去世后捐赠了大脑供研究使用(平均死亡年龄为60岁)。在所有参与者中,589人(占比70%)患有CTE,383人(占比45%)具有精神疾病家族史。
研究人员通过采访参与者家属或配偶了解其攻击行为。受访者同时需要说明参与者的父母、兄弟姐妹或子女是否曾被诊断为重度抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、创伤后应激障碍、强迫症或其他情绪/精神疾病。若任何家庭成员存在确诊记录,则该参与者被视为具有精神疾病家族史。
研究人员将参与者分为四组:256人(30%)同时患有CTE并有精神疾病家族史;333人(40%)患有CTE但无精神疾病家族史;127人(15%)无CTE但有精神疾病家族史;129人(15%)既无CTE也无精神疾病家族史。
研究人员向家属询问参与者的攻击行为(例如是否与他人发生激烈争执或肢体冲突),采用0-44分的评分量表进行评估。结果发现:成年后,同时患有CTE并有精神疾病家族史的参与者平均得分为19分,而仅患CTE无家族史的参与者平均得分为17分。
"这种关联在40岁至59岁去世的参与者中最为显著。"梅兹补充道。
在调整接触性运动总年限和服役经历等其他因素后,研究人员发现:40-59岁去世且同时患有CTE并有精神疾病家族史的参与者,其攻击行为量表评分平均比仅患CTE无家族史的参与者高出0.64个标准差。而对于未患CTE的人群,精神疾病家族史并不会增加其攻击行为风险。
梅兹解释道:"精神疾病家族史与攻击行为的关联性,可能源于共同的遗传背景、共享环境及相似行为模式(例如童年时期的家庭经历)。通过识别具有精神疾病家族史且更易出现攻击行为症状的人群,我们能够预测CTE的后果,并筛选出最可能从治疗方案中获益的个体。"
本研究的局限性在于依赖家属或配偶回忆的历史信息,可能存在记忆偏差。
该研究获得美国国立卫生研究院、退伍军人事务部以及尼克与林恩·布翁乔蒂基金会的资助。
Story Source:
Materialsprovided byAmerican Academy of Neurology.Note: Content may be edited for style and length.
Journal Reference:
Melissa Shuman Paretsky, David Q. Beversdorf.Examining the Link Between Chronic Traumatic Encephalopathy, Family History of Mental Illness, and Aggression in Brain Donors With Repetitive Head Impacts.Neurology, 2024; 103 (12) DOI:10.1212/WNL.0000000000210201
2025-07-01
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