儿童时期健康的饮食与月经初潮时间较晚存在关联，这种关联独立于身体质量指数（BMI）和身高因素之外

研究结果不受女孩身体质量指数（BMI）或身高的影响——这两个因素此前均被认为与月经初潮提前相关。

该研究对女性晚年健康具有重要启示，因为众所周知月经初潮年龄较早的女性患糖尿病、肥胖症、乳腺癌及心血管疾病的风险更高。

领导这项研究的美国华盛顿州西雅图市弗雷德·哈钦森癌症中心副教授霍莉·哈里斯（公共卫生硕士、理学博士）表示："我们的研究结果表明所有儿童和青少年需要获得健康膳食选择，同时强调学校提供的早午餐应基于循证指南。"

研究数据来源于美国"成长今日研究"项目(GUTS)中7,500多名9-14岁儿童的大规模前瞻性队列研究，这些研究对象分别于1996年和2004年分两批入组，研究人员对其随访至2001年与2008年。

研究人员首次探究了特定饮食模式与月经初潮年龄的关联，并首次验证了BMI是否会调节饮食与初潮年龄的关系。此前研究仅将BMI视为数据分析时需要调整的混杂因素。

哈里斯教授指出："我们在持续开展的前瞻性队列'护士健康研究II'中发现，青春期至成年早期摄入促炎饮食的人群乳腺癌风险更高。基于此，我们希望了解生命早期饮食是否通过影响初潮年龄等乳腺癌中间风险因素发挥作用，从而促成了当前这项关于膳食模式与初潮年龄关系的研究。"

研究对象在初潮前完成基线饮食问卷，此后每隔1-3年进行随访报告，同时需记录首次月经发生年龄。

研究人员采用两种标准化膳食评价体系评估女孩饮食：替代健康饮食指数(AHEI)和经验性饮食炎症模式(EDIP)。AHEI对蔬菜、豆类和全谷物等健康食物赋予更高分值，而对红肉/加工肉类、反式脂肪和高盐食品给予低分；EDIP则通过评分反映饮食整体促炎潜力，其中红肉/加工肉、动物内脏、精制谷物和高能饮料与更高炎症水平相关。

研究期间共有6,992名女孩(占总数93%)经历初潮。问卷数据分析显示：AHEI评分最高(即饮食最健康)的前20%人群，次月发生初潮的概率比最低20%群体低8%；而EDIP评分最高(即饮食促炎性最强)的前20%人群，次月初潮概率比最低20%群体高15%。

哈里斯教授强调："这两种膳食模式均与初潮年龄显著相关，表明健康饮食可能延迟月经初潮。更重要的是，这种关联独立于BMI和身高存在，说明膳食质量对机体发育具有超越体型的影响。鉴于初潮提前与糖尿病、肥胖、心血管疾病及乳腺癌等多种慢性病风险升高相关，该阶段可能是降低慢性病发生风险的关键窗口期。"

研究人员认为，童年至青春期的膳食类型及其促炎效应——而非身高和BMI——才是影响初潮时间的关键因素。

哈里斯教授补充道："作为首项探讨特定膳食模式的研究，需要在其他人群中验证该相关性。同时需强调，已知能降低晚年慢性病风险的健康饮食模式同样对青春期发育有益。总体而言，增加果蔬、全谷物、多脂鱼类、坚果、豆类和多不饱和脂肪酸摄入，限制红肉/加工肉、精制谷物、含糖饮料和添加盐的饮食原则，对全年龄段人群均具有健康效益。"

研究团队计划进一步探索儿童青少年期膳食模式与体格发育的关系，及其对成年后月经周期特征的影响。

本研究的优势包括前瞻性膳食数据收集，以及BMI/身高对初潮年龄影响的验证能力。局限之处在于：饮食、体重、身高和初潮年龄均通过问卷自报可能存在误差；未能采用双能X线吸收法直接校正体脂数据；研究对象以白人为主导致种族差异性分析受限。