多国研究证实年轻人的CT扫描与癌症风险增加之间的关联

一项针对数百万人的初步研究证实，年轻人的CT扫描暴露和辐射与血癌的增加之间存在着强烈而明确的联系这是巴塞罗那全球健康研究所（ISGlobal）在欧洲资助的EPI-CT研究中进行的分析的主要结论，该研究由“laCaixa”基金会支持这些结果发表在《自然医学》杂志上，强调了继续应用传统生物保护措施的重要性，尤其是在儿科人群中

计算机断层扫描（CT）对患者管理（包括诊断、治疗计划和疾病随访）的成像益处是无可争议的然而，近十年来，这一程序的广泛使用引起了医学和科学界对潜在癌症的关注，这些癌症可能与暴露于泌尿生殖系统有关，尤其是在年轻患者中“与CT扫描相关的暴露被认为是低的（小于100mGy），但仍然高于其他诊断程序，”ISGlobal辐射小组负责人、该研究的发言人Lisabeth Cardis说先前的研究表明，在再次暴露于CT扫描的情况下，癌症的发病率会增加，但有一些方法上的局限性

为了解决这些局限性，来自九个欧洲国家（比利时、丹麦、法国、德国、荷兰、挪威、西班牙、瑞典和英国）的临床医生、流行病学家和剂量测量师联合起来，在国际癌症研究机构（IARC）的协调下，进行了一项由欧洲资助的跨国研究，即EPI-CT

“实施这项大规模的跨国研究具有挑战性——它解决了从276家医院的放射记录中提取数据的问题，并将9个国家的人口登记联系起来，同时保持了对个人数据的经济信心，”Cardis说

Adose依赖关联

这项研究分析了大约一百万人的数据，他们在22岁之前至少进行了一次CT扫描对每个人来说，输送到产生血细胞的骨髓的辐射剂量是估计的通过将这些信息链接到国家癌症登记处，EPI-CT研究人员能够识别出那些长期发展为血癌的人允许个人平均7岁8年来，尽管在这项技术的早期进行了CT扫描，但研究人员能够在首次扫描后的20多年内监测癌症的发生情况

CT扫描对骨髓的总辐射剂量与骨髓增生和淋巴细胞排列的发展目标之间存在明显的相关性100多个Gy使大约3个因子发展为血癌的可能性倍增这两个结果表明，今天的典型癌症（平均发病率约为8mGy）使发展这些金融的风险增加了约16%研究开始时，ISGlobalresearch的首席作者MagdaBoschdeBasea说：“这意味着，对于每10000名患有癌症的儿童来说，我们预计在检查后的12年内会发现大约1-2例癌症。”

作者指出，需要做更多的工作来确保系统地确定剂量和技术参数，并在临床上实时收集足够的数据，以进一步提高未来的风险估计

公共健康影响

如今，欧洲每年都有超过一百万名儿童接受CT检查尽管CT扫描的辐射剂量在近几年内大幅下降，但该研究的结果表明，医学界需要提高认识，并继续应用传统的防护措施，尤其是在年轻患者中“该程序必须是合理的——考虑到可能的替代方案——并尽可能确保剂量尽可能慢，同时保持良好的诊断图像质量，”Cardisex平原