一项新研究发现，妊娠期暴露于空气污染中的特定微小颗粒物与多种不良分娩结局的风险增加存在关联。
这项研究分析了亚特兰大都市区330名孕妇提供的血液样本，被认为是首个探讨空气中常见的环境细颗粒物（PM2.5）暴露如何影响孕妇新陈代谢，并导致早产和早期早产风险增加的研究。
研究主要作者、罗林斯公共卫生学院环境卫生副教授Donghai Liang博士表示："空气污染与早产之间的联系已被充分证实，但我们首次能够详细研究相关通路和特定细颗粒物，以确定它们如何反映在不良分娩结局风险增加中。这一点很重要，因为如果我们能弄清'原因'和'机制'，就能更有效地解决问题。"
研究意义
既往研究表明，孕妇和胎儿比其他人群更易受PM2.5暴露的影响——PM2.5来源于车辆尾气、工业过程和野火等燃烧源——包括早产（妊娠不足37周）发生率的增加，而早产是全球五岁以下儿童死亡的首要原因。早产还与脑瘫、呼吸窘迫综合征等并发症及长期非传染性疾病风险相关，而早期早产（妊娠37-39周）也与新生儿发病率升高和发育挑战相关。全球约10%的早产可归因于PM2.5暴露。
关键发现
- 这是首个揭示能量和氨基酸代谢中特定通路与分子的研究，可能解释PM2.5暴露如何导致早产和早期早产。
- 研究人员发现两种物质——皮质酮（cortexolone）和溶血磷脂酰乙醇胺（lysoPE(20:3)）——是短期空气污染暴露与早产风险升高之间的关联因子，为空气污染引发早产提供了潜在机制。
- 研究强调了蛋白质消化吸收过程的中断（这对胎儿发育和免疫功能至关重要）可能是空气污染与早产之间的潜在联系，也为预防工作提供了新的潜在靶点。
- 在参与埃默里研究的330名孕妇中，66人（20%）发生早产，54人（16.4%）发生早期早产，均显著高于美国总体人群的发生率。
专家观点
Liang表示："作为空气污染科研人员，我认为空气污染不会很快消失。即使在较低污染水平下，我们仍持续观察到健康危害，但我们不能简单地要求人们迁离重污染区。因此从临床干预角度，深入理解这些受污染影响的通路和分子至关重要。未来我们可能针对其中某些分子开发有效策略或临床干预措施，帮助减轻这些不良健康影响。"