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理解食盐使用方面的文化差异可能有助于降低摄入量

本站发布时间:2025-06-22 00:33:08

摄入过多钠会增加高血压和心血管疾病的风险。美国成年人平均每天消耗约3,400毫克钠,主要来源于预制食品,如披萨、墨西哥卷饼、墨西哥玉米煎饼、冷切肉、罐头汤和面包。根据美国农业部数据,一份6英寸的意大利潜艇三明治(面包、火腿、奶酪、萨拉米香肠、辣香肠)约含3,110毫克钠。

美国心脏协会建议每日钠摄入量不超过2,300毫克(约一茶匙盐)。理想情况下,高血压患者应将每日钠摄入量控制在1,500毫克。每日减少1,000毫克钠摄入有助于改善血压和心脏健康。

研究主要作者、波士顿哈佛陈曾熙公共卫生学院流行病学博士后研究员郑洁西博士(Jessica Cheng, Ph.D.)指出:"世界卫生组织将减钠列为应对心脏病等慢性病最具成本效益的策略之一。高钠摄入甚至会影响肾病等非心脏相关疾病。为降低不同人群的钠摄入量,研究人员、医疗专业人员和政策制定者应帮助公众了解包装食品、餐厅餐饮、家庭烹饪和餐桌用盐的钠含量,并提出减盐方法。"

本研究采用2017-2020年国家健康与营养调查(NHANES)疫情前数据评估钠摄入的种族差异,并通过二次分析检验了亚裔美国人给米饭加盐的数据库假设。

主要研究发现:

  • 披萨、汤类和鸡肉是所有种族群体的主要钠来源
  • 亚裔成年人每日钠摄入的14%以上来自四种特色食品:豆类调味品(酱油)、鱼类、炒饭/炒面、炒菜/酱油类混合调味品
  • 墨西哥裔成年人的主要钠源为特色混合菜肴:玉米卷饼、玉米粽、墨西哥卷、普普萨饼、戈尔迪塔饼、炸玉米卷饼、芝士煎饼、墨西哥碗、法士达、酿辣椒和玉米片
  • 黑人群体的主要钠源包括鸡肉饼、鸡块和鸡柳等食品
  • 黑人群体"尝试减钠"比例最高(67% vs 白人44%),接受医生减钠建议比例达35%(vs 亚裔18%)
  • 亚裔成年人烹饪用盐频率最高,但餐桌上加盐频率最低
  • 若假设米饭未加盐,推算的亚裔成年人日均钠摄入量比原假设减少约325毫克

同时任职麻省总医院内科的郑博士表示:"过去十年我们可能因假设米饭加盐而高估了亚裔的钠摄入量。既往研究认为亚裔成人和儿童的钠摄入量为各族群最高,但该分析假设米饭烹饪时加盐。从文化习惯看,并非所有亚裔会给白米饭加盐。若烹饪过程未加盐,其钠摄入量实为所有族群中最低水平。"

郑博士指出减钠对所有人都有益且不必困难:"建议多样化饮食并增加富钾食物(如蔬菜)摄入以辅助降压。无需完全禁食披萨,可减少频率或自制低钠版本:使用低钠奶酪、面团和自制番茄酱。"

 

郑博士还建议考虑代盐品减钠:"世卫组织最新建议无肾脏问题的非孕成人选择含钾的低钠代盐品。根据2017-2020年NHANES疫情前数据集分析,仅不到4%美国成年人使用代盐品——尽管其在超市广泛供应且价格合理。若担忧肾功能或相关药物影响,改用前请咨询医疗专业人员。"

美国心脏协会专家志愿者、生活方式与心脏代谢健康理事会营养委员会前成员斯蒂芬·P·尤拉舍克医学博士(Stephen P. Juraschek, M.D., Ph.D., FAHA)称:"过量钠摄入是美国心脏病发作和中风的关键诱因。本研究揭示了不同文化群体钠摄入途径的差异性,这对医疗专业人员指导患者及家庭减钠至关重要。减钠干预需考虑群体差异并定制个性化方案。"未参与本研究的尤拉舍克博士现任哈佛医学院医学副教授及哈佛陈曾熙公卫学院营养学副教授。

研究存在若干局限:依赖自我报告的饮食习惯可能存在误差(尽管采用24小时饮食回忆法降低记忆偏差);参与者可能误估食物份量、不了解烹饪方式或遗漏易忽略的调味品(如汉堡上的番茄酱);未细分亚裔亚群;虽将"西班牙裔"分为"墨西哥裔"和"其他西语裔",但后者未进一步细分。

研究细节与设计:

  • 种族和民族由参与者自行申报
  • 基于2017-2020年NHANES公共数据集(代表美国普通人群),数据采集期为2017年至2020年3月(新冠疫情初期)
  • 采用24小时回忆法收集饮食信息
  • 参与者自报餐桌用盐频率及类型(加碘盐、海盐、调味盐、低钠代盐)或是否不用盐
  • 近所有参与者自报烹饪用盐频率(从不、很少、偶尔、经常)

Story Source:

Materialsprovided byAmerican Heart Association.Note: Content may be edited for style and length.

Journal Reference:

Jessica Cheng, Anne N. Thorndike, Stella Yi.Racial and Ethnic Differences in Sodium Sources and Sodium Reduction Behaviors Among US Adults: NHANES 2017 to 2020 Prepandemic.Journal of the American Heart Association, 2025; DOI:10.1161/JAHA.124.037997

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