创伤性脑损伤后的抑郁症可能代表一种新的、独特的疾病

BrighamandWomen’s Hospital医学博士ShanSiddiqi的一项新研究表明，创伤性脑损伤（TBI）可能是临床上与传统的主要抑郁症不同的疾病，有利于患者的治疗这些发现发表在《科学转化医学》杂志上

“我们的发现有助于解释特定于物理创伤的脑回路如何导致抑郁症的发展。如果我们是对的，这意味着我们应该创造一种像慢性病一样的抑郁症，”伯明翰精神病和脑回路治疗中心医学博士ShanSiddiqi说“许多血液科医生怀疑这是一种临床上明显的疾病，与肝脏内的症状和独特的治疗反应有关，包括对常规和降压药的过度反应——但到目前为止，我们还没有明确的临床病理学证据。”

西迪奇与华盛顿大学的研究人员合作路易斯、杜克大学医学院、帕多瓦大学和统一服务卫生科学大学都参与了这项研究这项工作始于七年前的一个新项目，当时Siddiqi被一名患者激励，并与DavidBrody（医学博士、博士）分享，DavidBrody是统一服务大学的一名研究和动脉瘤注册作者两人开始了一项小型的临床试验，他们对患有抑郁症的TBI患者进行了针对性的脑刺激治疗在这个过程中，他们注意到在患者的脑图中出现了特定的脑脊髓炎模式

目前的研究包括273名患有TBI的成年人，通常来自运动损伤、军事损伤或事故将这一组的人与其他没有TBI压力的组、没有TBI的抑郁症患者和创伤后应激障碍患者进行比较研究对象通过状态功能连接MRI、角膜磨镶术以及如何在大脑中吸氧这些系统可以在大约1000个不同的时间点在大脑中形成高达200000个点的氧合，导致每个人产生大约2亿个氧合点基于这些信息，我们使用了一种汉语学习算法来生成和个性化每个人的大脑

参与降压的脑回路的位置在患有TBI的人中是相同的，而在没有TBI的情况下是不同的，但异常情况不同在无创伤性脑损伤的抑郁症中，循环中的连通性降低，在与创伤性脑损伤相关的抑郁症中增加这意味着TBI相关的抑郁症可能会导致不同的疾病过程，导致研究者提出了一个新的名称：“TBI有效综合征”

Rody说：“我一直认为，这与常规的多数抑郁症或其他与创伤或脑损伤无关的心理健康状况不同。”“还有很多不明白的地方，但我们正在开始取得进展。”

试验的一个局限性是，有了一些令人感动的数据，研究人员可以在脑图之外对每个患者进行更详细的评估在未来，研究人员将对参与者的行为、心理特征进行评估，并有可能确定与TBI相关的不同类型的神经精神综合征

SiddiqiandBrodyar正在寻求这种方法来开发个性化的治疗最初，他们开始设计一种新的治疗方法，即使用这种脑映射技术，使用经颅磁刺激（TMS）来针对患有TBI和抑郁症的人的特定脑区他们对15人进行了调查，并成功地进行了治疗从那以后，他们收到了在第二次军事审判中复制该判决的文件

杜克大学医学院精神病学教授、该研究的作者、医学博士拉金德拉·莫雷说：“我们希望我们的发现能指导治疗抑郁症和轻度脑脊髓炎的医学方法，并在出现慢性症状之前，在欧洲易受伤害的创伤幸存者中预防复发。”