中国广州中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科刘骁医学博士指出:"超加工食品的特征是高糖、高盐及其他无营养成分,表现出低营养密度却高热量特性。这些产品可能通过多种机制导致不良健康结局,包括但不限于:血脂谱失调、肠道菌群组成改变、肥胖促进、全身性炎症诱发、氧化应激加剧以及胰岛素敏感性受损。"
本系统综述纳入41项前瞻性队列研究,覆盖美洲、欧洲、亚洲及大洋洲地区,评估截至2024年4月前超加工食品与健康结局的关联。研究合计纳入普通人群中8,286,940名18岁及以上成人患者(男性30.8%,女性69.2%)。
所有纳入研究均采用Nova食品分类系统,将超加工食品定义为由天然食品或其他有机成分配制的工业化制成品。这类产品经过多阶段深度加工,通常含有大量食品添加剂(包括防腐剂、着色剂和增味剂)。研究人员指出,典型超加工食品包括市售面包、含糖饮料、薯片、巧克力糖果、糖果、包装饼干等。
研究发现超加工食品摄入与高血压、心血管事件、癌症、消化系统疾病及全因死亡率存在关联。每日每增加100克超加工食品摄入量分别对应:高血压风险升高14.5%、心血管事件风险增加5.9%、癌症风险上升1.2%、消化系统疾病风险增高19.5%、全因死亡风险提升2.6%。研究还观察到肥胖/超重、代谢综合征/糖尿病及抑郁/焦虑风险增加。
研究人员采用推荐等级评估、制定与评价分级(GRADE)系统评估证据质量。GRADE评价显示除代谢综合征/糖尿病为低确定性外,多数结局证据质量达中高级。
刘博士强调:"临床医生应明确告知:超加工食品普遍富含添加糖、钠及不健康脂肪,却缺乏膳食纤维、必需维生素及其他保护性营养素。这种营养失衡导致广泛的不良健康结局。新证据表明超加工食品摄入量与负面健康结局存在剂量-效应关系——即摄入量越大健康风险越高。因此即使适度减少摄入,也可能带来显著健康收益。"
研究人员建议政府考虑实施干预措施:刘博士提出应建立严格食品标签法规,要求生产商提供明确全面的成分披露(特别是超加工食品中的所有添加剂)。临床医生应引导患者逐步减少超加工食品摄入,代之以营养更丰富的轻加工食品。
刘博士坦言,因超加工食品定义差异导致研究普适性与可比性受限,但强调结论不仅关乎规避风险,更指向积极选择:新证据表明天然食材、简单成分及地中海饮食/DASH饮食等文化适宜的健康饮食模式有益健康。该领域仍需更高质量研究支撑。
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2025-06-22
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