睡眠不规律为何会危及心力衰竭患者

根据8月21日发表在《JACC进展》杂志上的一项研究，研究团队发现，即使是中度不规律的睡眠也会使六个月内再次发生临床事件的风险增加一倍。临床事件可能是再次急诊就诊、住院甚至死亡。

"保持一致的睡眠和起床时间对整体健康很重要，"主要作者布鲁克·谢弗博士表示，她是俄勒冈健康与科学大学护理学院睡眠、时间生物学与健康实验室的研究助理教授。"我们的研究表明，睡眠时间的规律性可能对心力衰竭成人患者尤其重要。"

研究人员招募了32名患者，这些患者于2022年9月至2023年10月期间因急性失代偿性心力衰竭在俄勒冈健康与科学大学医院和希尔斯伯勒医疗中心住院。出院后的一周内，参与者使用睡眠日记记录夜间入睡时间、早晨醒来时间以及日间小睡时间。

然后，根据睡眠模式，参与者被归类为规律睡眠者或中度不规律睡眠者。

研究发现：

• 出院后，21名参与者在六个月内经历了临床事件。
• 在该群体中，13人被分类为中度不规律睡眠者，而8人被分类为拥有规律睡眠时间表者。
• 统计上，不规律睡眠者在六个月内发生事件的风险增加了一倍以上。

即使考虑了睡眠障碍和其他潜在医疗状况等可能的贡献因素，中度不规律睡眠者发生临床事件的风险增加仍然存在。研究团队表示，该研究是首批在心力衰竭背景下检验睡眠规律性影响的研究之一，其发现进一步证明维持规律睡眠时间表的重要性。

"改善睡眠规律性可能是一种低成本的治疗方法，以减轻心力衰竭成人患者的不良事件，"作者总结道。

谢弗表示，结果强化了睡眠规律性与心血管健康之间的联系。

"当我们处于睡眠和休息状态时，血压和心率相比日间水平会下降，"她说。"但睡眠时间的变异性可能干扰心血管系统调节机制。不规律睡眠可能导致不良结果，尤其对已受心力衰竭影响的人群。"

她表示，下一步将扩大研究到更大规模的参与者队列，并观察改善睡眠规律性是否降低再次发生临床事件的风险。

除谢弗外，合著者包括俄勒冈健康与科学大学的希琳·希亚特（公共卫生硕士，注册护士）、索菲亚·科根（护理学士，注册护士）、内森·迪克曼博士、克里斯托弗·钱（医学博士）、昆·登菲尔德博士（注册护士）和安德鲁·麦克希尔博士；以及波士顿学院的克里斯托弗·李博士（注册护士）。

该研究由美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所、尤尼斯·肯尼迪·施莱弗国家儿童健康与人类发展研究所及国家护理研究所资助，奖项号分别为T32HL083808、K12AR084221和R01NR019054；并获俄勒冈健康与科学大学护理学院支持。内容完全由作者负责，不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。