疫情背后的隐秘余震：探秘肠脑失调

基于先前研究，调查人员采用罗马基金会诊断工具分析了2017年与2023年全国代表性样本数据——首次在人口层面直接比较新冠疫情前后肠-脑互动障碍的患病率变化。

主要发现：

• 肠-脑互动障碍总体患病率从38.3%上升至42.6%
• 肠易激综合征（IBS）增长28%，从4.7%升至6%
• 功能性消化不良激增近44%，从8.3%升至11.9%
• 长期新冠患者出现肠-脑互动障碍的概率显著更高，并报告更严重的焦虑、抑郁及生活质量下降

这是首项采用统一方法在人口层面直接比较疫情前后肠-脑互动障碍发生率的研究，为后疫情时代更新诊疗模式及加强肠-脑轴研究的呼吁提供了有力证据。

肠易激综合征

肠易激综合征（IBS）是一种影响大肠的慢性胃肠功能障碍，典型症状包括腹痛、腹胀以及排便习惯改变（腹泻、便秘或两者交替）。虽然不会造成肠道永久性损伤或引发更严重病变，但IBS会显著影响生活质量。其确切病因尚未完全明确，可能涉及肠-脑轴失调、肠道蠕动异常、肠道炎症、肠道菌群改变及对特定食物或压力敏感性增高等因素。诊断主要依据罗马IV标准等临床指标，治疗通常包括饮食调整、压力管理及对症药物。

功能性消化不良

功能性消化不良是常见的上消化道慢性功能障碍，表现为持续或反复的上腹部疼痛不适、早饱感、腹胀及恶心，但常规检查未发现器质性或生化异常。该病属于肠-脑互动障碍，与胃肠动力异常、内脏高敏感性、心理社会因素及潜在轻度炎症相关。根据罗马IV标准，在排除消化性溃疡或胃食管反流病等其他病变后即可确诊。治疗方案包括饮食生活方式调整、心理治疗，以及根据症状类型和严重程度选用质子泵抑制剂、促动力药或抗抑郁药等。