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根据不列颠哥伦比亚大学研究人员收集的一项国际临床试验，使用现代抗抑郁药治疗可能有助于预防双极性疾病患者从复发到抑郁发作
今天发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果挑战了当前的临床实践指南，并可能改变全球双极性抑郁症的管理方式
博士说：“治疗肥胖患者的抑郁症具有挑战性，而抑郁症发作可能会导致患者及其家人的病情恶化。”Lakshmi Yatham，UBC心理学系教授兼助理，也是该校的侦探“减少疲劳是很重要的，因为它可以为患者提供更大的能力，同时让管理人员回到他们喜欢的活动中，并可以极大地提高生活质量。”
双极性精神病患者的情绪状态经历了极端的变化，这种变化在高强度（躁狂）和低强度（抑郁）的周期中循环在抑郁发作期间，患者会感受到孤独、绝望和失去兴趣、放松不活动、睡眠不适、食欲和自杀的感觉
抗抑郁联合治疗是临床医生常用的治疗抑郁发作的策略然而，由于缺乏证据和证据表明抗抑郁药可能导致躁狂、混合状态或躁狂和抑郁之间的快速循环，治疗的持续时间被热议
由加拿大情绪和焦虑治疗网络（CANMAT）和国际双极性疾病学会（ISBD）发布的治疗肥胖障碍的实践指南目前建议在抑郁症复发八周后停止降压治疗
“这是一个没有得到广泛研究的好消息，这完全不是专家们的共识，”Dr说亚瑟姆“一些研究表明，高达80%的患者在一个月或更长时间内继续接受抗抑郁治疗。”
现在，世界上第一次随机临床试验的结果表明，将治疗周期延长到目前的指导方针之外可能有助于预防抑郁症的复发
这项在加拿大、韩国和印度进行的临床试验涉及178名双极性Idisorder患者，他们在接受现代抗抑郁药物（艾司西酞普兰或安非他酮XL）治疗后，如何从压力发作中释放随机将患者分为持续和降压治疗52周，或开始服用降压药6周，然后转为安慰剂8周
在长达一年的研究中，安慰剂组中46%的患者经历了胚胎发育期，而继续接受加压治疗的患者组中只有31%虽然最初的结果没有统计学意义，但比较包括在两组都接受了参数治疗后的前六周内出现的时间
然而，在从第六周开始的分析中，当两组之间的治疗存在差异时，继续接受降压治疗的患者出现任何模式事件的可能性降低了40%，而安慰剂组出现升压事件的可能性则降低了59%两组之间的阳性率和阴性率没有显著差异
“从两组开始接受不同治疗的角度来看，我们发现继续使用抗抑郁药治疗的患者有显著的益处，”Dr亚瑟姆
双极I型患者出现抑郁症状的频率比男性症状高出三倍先前的研究表明，在抑郁症发作期，自杀和自杀的发生率至少是糖尿病发作期的18倍
“通过预防严重失误来稳定患者并保持稳定是至关重要的，也可以完全相信节约，”Dr说亚瑟姆“双极性指南的未来愿景将结合这项研究的证据，并重点介绍如何使用抗抑郁药治疗双极性疾病患者的临床实践变化。”
这项研究是加拿大大学的研究人员与加拿大、印度和韩国南部的研究人员之间的合作它得到了加拿大健康研究所的支持
来源:
Materials provided by
University of British Columbia.
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参考:
2024-01-20
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