范德比尔特大学医学中心和美国其他11家医院和诊所的一项研究表明,低剂量阿托品滴眼液(通常用于高剂量的治疗)与减缓近视(近视)进展和治疗两年的儿童年龄增长无关
《美国医学会杂志》上周发表了第一份旨在识别和有效管理近视的随机对照试验这项研究由儿科眼病研究小组进行,并由国家眼科研究所(NEI)资助
“有趣的是,我们发现,从5岁到12岁,0.01%的阿托品和安慰剂的使用对儿童的年龄变化没有影响,”眼科和视觉科学联合会主席、眼科服务负责人和范德比尔特研究中心主要研究员LorianKehler说她说,在187名试验参与者中,有21名来自VUMC
近视的发生通常发生在7岁和16岁之间,当发育时,他们可以开始向外侧(从前到后)生长视网膜是眼睛后部的感光组织,而不是视网膜上的聚焦图像,远端物体的图像被重新聚焦在视网膜前方的一个点上,这导致了当他们的近视保持不变时,他们的心脏稳定性较差
这些条件导致了三层玻璃的改善,从而改善了视力,并导致了医疗并发症和生命后期严重的不可纠正的视力损失,如视网膜脱离或黄斑病变
这项研究集中了来自东亚的一些研究,这些研究表明,低脂肪饮食对弱视的进展有影响
2017年,AcademyoOphthalmologyyers支持来自东亚的一项研究,称尽管FDA尚未批准该药物的使用,但有足够的证据证明该药物是低剂量的包括VUMC在内的国家眼科专家开始为年轻的近视患者提供描述
Kehlersaid说:“这确实是一个例外,因为我们多年来都没有进行过治疗。”治疗近视的药物处方并没有被保险计划所掩盖 Kehlersaid说:“你的患病率在全球范围内都在增加。”她说:“预计到2030年,美国将有3900万人患有近视。到2050年,这一数字预计将增加到美国的4400万人和全球人口的50%。在儿童中检测到这一数字后,情况每年都会恶化。”“世界各地的研究人员都有权进行干预,以降低癫痫的发病率。”
Kehlersaidtis不知道是什么导致了哮喘的增加“有很多理论。有些人认为屏幕和屏幕的使用会增加,但近视甚至在屏幕为孩子们的生活做准备之前就在增加。另一些人则认为这与工业化有关。我们是一个农业社会。我们是超级民主国家。我们没有踩踏。我们没有看到最后一天的结局。实际上,无论我们是在屏幕上还是在看一本书,还是在当天的大部分时间里,近视都会增加。”在阳光的照射下,持续的努力是导致近视增加的原因“.
Kehler估计,使用促性腺激素治疗的近视儿童的比例较低,估计只有5%的近视儿童使用该药物治疗。
展望未来,眼科专家应与近视儿童的父母坦率地讨论眼科研究和美国眼科研究之间的数据冲突。
”观察到的治疗对URU有益S-与东亚的研究相比,这项基础研究可能反映了人们反应的种族差异研究报告的合著者、医学博士、约翰斯·霍普金斯大学眼科教授MichaelX.Repka在NEI的最新报告中指出:“这项研究包括黑人儿童,他们的智力进步很快,与其他种族相比也很快。”所有的研究都表明,下降是安全的,所以不要把孩子们推向经济衰退01%,“Kehlersaid”。但我们发现,这些研究中存在差异,有必要了解我们的遗传学;它可能对亚洲儿童比美国儿童更有效S人口“她说……
Kehlersaid,还需要进一步的研究。下一步可能是研究更高剂量的药物,看看美国的儿童是否有过这样的经历……
香港的一项研究发现,0.05%的药物可能更有效。
Kehlers和另一组正在研究用紫外线治疗来降低近视的进展,还有一些新的镜片已经开发出来近视的进展,但在美国有足够的可用空间S Kehlersaid说:“每一个年轻的孩子都很容易辍学。”“但如果我们有一个选择,那将打开创造更多年轻患者的大门。”
在16岁左右的儿童中,子宫内膜通常是稳定的,并且随着年龄的增长,子宫内膜越来越大到20岁出头时,大约10%的近视患者会继续近视,到24岁时,这一比例为4%
来源:
Materials provided by
Vanderbilt University Medical Center. Original written by Nancy Humphrey.
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参考:
- Michael X. Repka, Katherine K. Weise, Danielle L. Chandler, Rui Wu, B. Michele Melia, Ruth E. Manny, Lori Ann F. Kehler, Catherine O. Jordan, Aparna Raghuram, Allison I. Summers, Katherine A. Lee, David B. Petersen, S. A. Erzurum, Yi Pang, Phoebe D. Lenhart, Benjamin H. Ticho, Roy W. Beck, Raymond T. Kraker, Jonathan M. Holmes, Susan A. Cotter, Denise D. Alexopoulous, Megan Allen, Heather A. Anderson, Darrell S. Austin, Shane C. Black, Nicole M. Boyle, Grant Andrew Casey, Moriah Adine Chandler, Ryan Chinn, Deborah A. Clausius, Beth J, Colon, Courtney L. Conner, Linda T. Curtis, Zainab Dinani, Quayleen Donahue, Michelle Dubois, Patricia L. Evans, Brooke P. Fimbel, Melanie Kay Fowler, Richard P. Golden, Beth G. Harper, Robert J. Henderson, Dieu-Hong Ho, James E. Hoepner, Kristine B. Hopkins, Ashli S. Jenks, Joseph D. Kaplon, Shabana Khan, Cassandra A. Koutnik, Annie F. Kuo, Jessy Lee, Muriel M. Martinez, Sophia M. Marusic, Mary Lou McGregor, J. Ryan McMurtrey, Kathryn B. Miller, Preeti L. Mokka, Jenifer Montejo, Beth A. Morrell, Elyse Nylin, Kimberly C. Odom, Gillaine Ortiz, Samantha A. Parra, Kyle J. Perkins, Larry W. Plum, Ellen Fiona Redenbo, Julianne L. Robinson, Kathleen M. Stutz, Desirae R. Sutherland, Mircea X. Teodorescu, Lori L. Torgensen, David O. Toro, Phillip B. Turner, Natalie C. Weil, Emily K. Wiecek, Carsyn S. Wilkins, Victoria C. Woodard, Kevin M. Woodruff, Huizi Yin, Marika L. Yumang, Tomohiko Yamada, Noha S. Ekdawi, David A. Leske, David K. Wallace, Melanie L. Christian, Stephen R. Glaser, Eileen E. Birch, Angela M. Chen, Stephen P. Christiansen, Laura B. Enyedi, Donald F. Everett, Sharon F. Freedman, William V. Good, Erin C. Jenewein, Richard London, Vivian M. Manh, David G. Morrison, Stacy L. Pineles, Hantamalala Ralay Ranaivo, Tawna L. Roberts, Scott T. Ruark, Bonita R. Schweinler, Jayne L. Silver, Donny W. Suh, Lisa C. Verderber, Marie Diener-West, John D. Baker, Barry Davis, Rosemary D. Higgins, Stephen W. Poff, Richard A. Saunders, Lawrence Tychsen.
Low-Dose 0.01% Atropine Eye Drops vs Placebo for Myopia Control. JAMA Ophthalmology, 2023; DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2023.2855