研究人员表示,增加钾的摄入量,而不是仅仅专注于减少钠,可能会带来更好的血压控制。通过同时解决这两种营养素,这种方法可以加强预防高血压和降低严重心血管疾病风险的努力。
其潜在影响是巨大的。高血压影响着全球超过12.8亿成年人,是心血管疾病(包括心脏病发作和中风)的主要危险因素。尽管公共卫生建议传统上强调减少钠的摄入,但研究人员现在认为,摄入足够的钾同样值得关注。
为什么钾对血压很重要
钠和钾是帮助调节体液平衡、神经信号传导和肌肉功能的重要矿物质。两者都会影响血压,但它们对身体的作用方式不同。
摄入过多的钠会导致身体潴留额外的液体,增加血管内的压力。钾则通过帮助肾脏通过尿液排出多余的钠,来抵消钠的部分影响。它还有助于血管壁的正常运作,这在维持健康血压方面发挥着重要作用。
在一份新报告中,医生和健康专家主张,膳食建议应同时解决这两种矿物质的问题。他们建议不要将减少钠摄入作为主要解决方案,而是将其与增加钾的摄入量相结合,以取得更强的效果。
“现在是时候全面看待膳食干预了,因为食物成分之间存在相互作用,而生理学也是跨系统整合的,”该报告的第一作者、佛蒙特大学Robert Larner医学博士医学院医学名誉教授Naomi Fukagawa医学博士、哲学博士说。“越来越多的证据表明,增加膳食钾的摄入与减少钠的摄入共同作用,能更好地管理高血压。”
血压指南的重大反思
这份报告发表在同行评审的《美国临床营养学杂志》上,得到了IAFNS食品中钠与健康影响委员会的支持。
研究人员审视了当前钠和钾建议背后的科学证据,以及减少钠摄入和增加钾摄入的实用方法。他们还探讨了实施这些改变的障碍,并确定了额外研究和更新的公共政策可以帮助改善结果的领域。
其中一个核心问题是,许多人摄入过多的钠,而钾的摄入量却远远不足。这两种饮食模式都可能导致血压升高,使其成为预防和治疗的重要目标。
尽管人们广泛努力鼓励限制盐的摄入,但平均钠摄入量仍持续超过推荐水平。与此同时,作者指出,钾的摄入量在发达国家和发展中国家都“远低于最佳水平”。
这种失衡表明,主要关注人们应该少吃什么的做法,可能忽略了通过鼓励人们多摄入一种有益营养素来改善心血管健康的重要机会。
如何在饮食中获取更多钾
钾天然存在于许多常见的食物中,包括水果、蔬菜、豆类和乳制品。香蕉、土豆、豆类、绿叶蔬菜和酸奶都是可以帮助增加钾摄入量的食物。
另一种可能性是用钾盐替代一部分氯化钠(普通食盐的主要成分)。这些替代品可以帮助减少钠的摄入,同时增加钾的摄入,有可能同时实现这两个饮食目标。
然而,生产这些产品对食品制造商来说存在挑战。添加过多的钾盐会产生令人不快的金属味道,限制了在不影响风味的情况下可以使用的量。因此,制造商必须在改善营养成分和保持食品对消费者的吸引力之间找到平衡。
增加钾的摄入也并不适合所有人。患有肾脏疾病或服用某些药物的人可能难以调节钾水平,因此在这些情况下,钾补充剂和含钾盐替代品应在医疗指导下使用。
对抗高血压的新策略
研究人员强调,减少钠的摄入仍然至关重要。他们的建议并不是放弃现有的建议,而是扩展它,认识到钾的摄入是血压调节的另一个重要因素。
作者总结道:“减少膳食钠是预防和管理高血压的基础策略。然而,新证据支持拓宽目前仅专注于减少钠摄入的方法,并同样重视增加钾的摄入。”
对于超过十亿患有高血压的人来说,这种思维转变可能具有重大意义。未来的膳食建议可能不再几乎只专注于减少盐的摄入,而是越来越强调少摄入钠和多摄入钾的综合益处。
其核心信息很简单:更好的血压控制可能不仅取决于人们从饮食中去掉什么,还取决于他们增加什么。