人格测试能否帮助提高双相情感障碍治疗的精准性

一项新研究表明,通过详细人格测试的结果,可能实现对双相情感障碍患者的个性化护理。研究发现,这类测试有助于识别具有特定人格特质组合的个体——这些组合可能增加或降低他们反复抑郁发作的风险,或影响其日常生活功能表现。

但心理健康护理尚未达到这种程度。

如今,一项新研究表明,通过详细的性格测试结果,可能为双相情感障碍患者提供个性化护理方案。

研究发现,这类测试或可识别具有特定性格特征组合的人群——这些组合可能增加或降低其抑郁反复发作风险,或影响日常生活功能水平。

研究人员分析了两项长期研究中2500余名双相障碍患者的数据后指出,某些性格模式(即性格特征的特定组合)可作为疾病预后的预测指标。这些性格模式基于个体内部特征而非群体间差异,因此具有高度个性化特点。

其中,保护性性格模式与风险增强性格模式的比例尤为关键。

这项由密歇根大学Heinz C. Prechter双相情感障碍研究项目团队完成的研究发表于《情感障碍杂志》。

研究负责人、神经心理学家Kelly Ryan博士(UM精神病学系教授)指出,本研究所用性格测试在心理学领域应用广泛。

 

"这些发现令人振奋,因为我们终于能解释为何有些双相患者更具韧性、恢复更快或抑郁发作更少——这可能与其性格构成相关,"她表示,"该成果有望指导临床医生制定治疗计划,识别高风险人群。"

患者也可根据性格测试结果采取行动:通过理解自身经历并与医生合作,调整可能增加长期抑郁风险及影响生活管理的性格特征。

虽然性格特征曾被视为稳定特质,但现有证据表明通过治疗或训练可改变这些特征。

例如,对"开放性"维度得分偏低者(正常范围内具有保护作用),可通过艺术或自然体验等治疗方式引导其寻求新体验。

研究详情

Ryan团队使用了Prechter项目十余年来数百名双相患者的长期追踪数据。

 

本研究样本为489名完成NEO人格量表修订版(240题)的双相患者,他们还在后续临床评估中每两月/两年完成抑郁程度及生活功能简短问卷。

研究人员根据NEO-PI-R标准流程,将测试结果转化为30种性格模式,随后追踪患者的重性抑郁发作频率及生活功能评分。部分性格模式显示较高抑郁风险及功能损害,另一些则表现保护作用。

不出所料,所有包含高神经质(情绪不稳定和消极思维倾向)的性格模式均增加抑郁风险,而低神经质模式则具保护性。

但其他不涉及神经质的性格模式同样与抑郁发作频率相关。生活功能预测亦呈现类似规律,其中低神经质水平保护作用尤为显著。

研究团队随后在STEP-BD试验2000余名双相患者数据中验证该模型(使用简短版NEO-FFI量表,每季度临床评估)。Prechter组中12种高风险性格模式有2/3在该组得到验证,16种保护性模式中9种效果重现。

Ryan强调,性格模式间的相互作用及保护性与风险性特征的平衡最为关键,临床可借此减少双相患者抑郁发作并提升生活功能。

本研究由Heinz C. Prechter双相研究基金和Richard Tam基金会资助。

除Ryan外,合作者包括Yocum、张宇华、韩培松等学者。所用性格测试由Costa与McCrae共同开发,PAR出版社授权使用。