失业与流产和死产风险增加有关

研究人员发现，孕妇或其伴侣失业与流产或死产风险增加之间存在联系。

相关研究今天(周四)发表在世界领先的生殖医学期刊《人类生殖之一》上，发现怀孕后流产或导致死产的说法增加了一倍。

由英国埃塞克斯大学社会与经济研究所的Selin Köksal博士领导的研究人员强调，他们的研究结果强调了失业与流产或死产可能性增加之间的关联，并且该研究不能表明失业导致流产。

她说：“需要进行进一步的研究，以了解失业是否真的会增加流产的风险。” “我想在通过行政记录可以获得整个人口数据的情况下分析影响怀孕损失的社会经济因素。这些数据可以帮助澄清失业和怀孕损失之间是否存在可靠的因果关系，以及是否存在某些社会经济群体处于特别危险的人群中，例如经济不稳定的雇员。

“能够研究不同社会经济群体中失业和怀孕损失之间的关联，可以帮助我们了解失业与流产或死产较高风险之间的确切关系。是因为经济困难，还是因为经历过失业?”是意外事件还是由于社会地位的丧失?这些是我希望在未来回答的问题。”

该研究基于“理解社会”2009年至2022年间对英国40,000个家庭进行的调查数据。其中包括8142次怀孕，其中有怀孕日期和妊娠结果的完整信息。

在这些怀孕中，有 11.6% 流产 (947 例)，这可能是低估的，因为许多怀孕在第一个月后就无法存活，而且流产也可能未被发现。

死产数为 38 例，占受孕总数的 0.5%，这与英国官方死产统计数据一致。

在 136 名因自己或伴侣失业而受到影响的女性中，有 32 名 (23.5%) 流产，1 名 (0.7%) 死产。

在 8006 名未受自己或伴侣失业影响的女性中，915 名(10.4%)流产，37 名(0.5%)死产。

该论文的合著者、意大利米兰博科尼大学唐德纳社会动态和公共政策研究中心的亚历山德罗·迪纳洛博士说：“这些关联的原因可能与压力、产前服务机会减少有关。护理或生活方式的改变。

“我之前的研究表明，失业会降低生育的可能性。这可能是因为人们在经济不确定的情况下推迟了生育计划，但也可能是由于其他原因。压力会导致生理反应，释放压力已知会增加流产或早产风险的激素。失业后收入的减少可能会限制产前护理的获得和依从性，从而导致高危妊娠被发现较晚或未被发现。此外，情绪不适失业可能会引发不健康的行为，例如饮酒、吸烟或不健康的饮食。”

科克萨尔博士说：“我们的发现很重要，因为我们发现了流产背后潜在的社会经济因素，因此是可以预防的，这些因素可以通过有效的政策制定来解决。

“提高对女性怀孕期间在工作场所的合法权利和保护的认识非常重要，这样女性才能感到更安全，更有能力与雇主沟通自己的怀孕情况。此外，怀孕期间的压力会对孕妇和胎儿产生负面影响因此，无论妇女及其伴侣的工作状况如何，通过公共卫生系统在怀孕期间提供心理支持都很重要。

“在英国，怀孕期间受到劳动力市场立法的相当好的保护。但是，对于未经通知而被解雇的孕妇的伴侣，没有失业保护。例如，政策制定者可以考虑将工作保护范围扩大到我们的研究结果表明，在怀孕期间，伴侣的工作稳定性与女性的工作稳定性同样重要。此外，增加对失去伴侣的个人及其伴侣的经济支持也是有意义的。因为缺乏经济支持被证明是压力和个人痛苦的主要原因之一，这最终会增加流产的风险。”

最近研究的局限性包括，怀孕和怀孕是自我报告的，可能会受到回忆和对社会期望的偏见的影响;其他因素也可能与怀孕和怀孕失败相关;最后，研究人员不知道这些发现是否适用于不同的社会经济群体。

“英国福利国家的重点是反贫困，失业救济金不如欧洲其他国家慷慨——平均只有上一份工作六个月工资的 34%。因此，看看是否更慷慨会很有趣。福利制度能够更好地减少失业带来的社会心理困难。”Köksal 博士总结道。

来源: Materials provided by European Society of Human Reproduction and Embryology.
注明: Content may be edited for style and length. Journal Reference: Alessandro Di Nallo, Selin Köksal. Job loss during pregnancy and the risk of miscarriage and stillbirth. Human Reproduction, 2023; DOI: 10.1093/humrep/dead183