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认知行为疗法减轻大脑对纤维肌痛疼痛的感受

本站发布时间:2023-11-21 12:54:02

纤维肌痛(FM)患者通常发现治疗方法有限,对其症状缺乏了解MassGeneralBrighaminvestigator的研究表明,认知行为疗法(CBT)可以通过减轻疼痛灾难、消极认知和运动反应来显著降低FM的负担,这种反应可以通过感觉到无助、沉思和突兀的想法来增强免疫力这一发现受到了脑成像数据的限制,证明了与自我意识、疼痛和运动处理相关的大脑区域之间的联系减少结果发表于20年9月《关节炎&;风湿病

“在这项研究中,我们关注的是心理过程和大脑对疼痛反应的连接类型之间的关系,”资深作者RobertEdwards博士说,他是麻醉、围手术期和麻醉科的临床心理学家;BrighamandWomen'sHospital疼痛科医生,BrighamHealthcare系统的成员“我们想探索CBT,这是一种在对抗适应不良思维方面的有效治疗方法,可以增强个人的疾病功能,并帮助大脑处理延迟信息。”

爱德华七世表明,脑脊髓炎可以减少负认知和运动反应他说,虽然这些反应是正常的,但它们可以简化慢性疼痛的致残影响,并使病情变得更加沉重

研究的结果包括来自三个马萨诸塞州总司令部的研究人员:斯波丁康复医院、BrighamandWomen医院和马萨诸塞州总医院MassGeneralBrighambring拥有16个成员机构,包括医学中心、顶级专科医院、社区医院等研究表明,这些实体中的一个实体的跨度大于实体的体积,有助于从多个环境和关注领域提供见解和独特的视角

研究人员招募了98名女性,随机分配64名接受CBT治疗的治疗组和34名接受FM和慢性疼痛治疗但未采用特定CBT技术的对照组所有参与者的年龄都在18至75岁之间,并且在过去六个月内确诊为FM为了收集基线数据,所有参与者都完成了一系列有效的调查问卷

每个小组都参加了为期60-75分钟的在线干预,包括与获得许可的心理健康提供者进行的访问主要评估参与者的疼痛干扰程度,或测量他们的疼痛干扰日常活动的程度、疼痛的灾难性程度、疼痛严重程度和总体行动对参与者的生活质量的影响

结果表明,那些患有脑脊髓炎的人在主要干扰中有显著的错误表达CBT参与者还表现出明显减轻了灾难性疼痛,并表明他们的FM症状对日常生活的影响明显减轻

团队发现,在进行CBT后,患者在三个网络中的活动发生了变化,这三个网络将成为焦点

第一作者Jeungchan Lee博士说:“在参与者进行CBT之前,我们发现大脑中与自我意识和感觉有关的某些部分是非常相关的,这表明患者有针对性地意识到他们所经历的感觉并了解这些症状。”马萨诸塞州总医院的Martinos生物医学成像中心“CBT后,这些联系明显减弱,这表明患者在治疗后能够更好地将自己从疼痛中分离出来。”

这项研究仅限于女性,部分原因是其高患病率,另一部分原因是为了消除降雨活动中的性别差异在未来,研究人员将收集来自患有FM的男性和非女性患者的数据此外,CBT包括一些治疗成分,这些结果不能用于评估CBT降低FM慢性疼痛的所有形式的影响

BothLee和Edwards认为,这些发现最终表明,应该通过大量的药理学和认知疗法来解决纤维肌痛等复杂的慢性疼痛状况

Edwards解释道:“我认为这些发现促使医疗保健提供者考虑CBT是一种有效的治疗方案,可以减少对主要患者体验的影响。”“慢性疾病,如纤维肌痛,涉及中枢神经系统的长期变化模式,而慢性疲劳有许多治疗方法,如医疗和物理治疗,我们知道这些方法对患有慢性疲劳的人有好处。”


来源:

Materials provided by
Mass General Brigham.
注明: Content may be edited for style and length.


参考:

  1. Jeungchan Lee, Asimina Lazaridou, Myrella Paschali, Marco L. Loggia, Michael P. Berry, Dan‐Mikael Ellingsen, Kylie Isenburg, Alessandra Anzolin, Arvina Grahl, Ajay D. Wasan, Vitaly Napadow, Robert R. Edwards.
    A Randomized, Controlled Neuroimaging Trial of Cognitive‐Behavioral Therapy for Fibromyalgia Pain. Arthritis & Rheumatology, 2023; DOI: 10.1002/art.42672

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