语言障碍新型疗法展现出潜力

亚利桑那大学的神经科学家提出了一种针对原发性进行性失语症（PPA）的新治疗方法，该方法将传统言语治疗与非侵入性脑部电刺激相结合。该技术被称为经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation），通过置于头皮的电极施加低强度电流。

发表在《言语、语言与听力研究杂志》上的一项新研究描述了该治疗方法。研究人员发现，相较于单纯言语治疗，该疗法在管理PPA方面更为有效。

"原发性进行性失语症是一种随时间推移导致沟通技能恶化的疾病。文献记载仅始于过去三四十年，因此在医疗领域仍被视为相当新的领域——这仍是一个研究不足的领域，"该研究的首席研究员、亚利桑那大学言语、语言与听力科学系博士后研究员凯特琳·尼科尔斯（Katlyn Nickels）表示。

该研究的资深作者、言语、语言与听力科学系副教授安内塔·基拉尔（Aneta Kielar）指出，人们在书写和说出词语时，不仅会提取词义，在进行口语或书写时也会同时提取词语的发音。

基拉尔表示，若词语与其发音方式的关联出现问题，就会难以组合字母并说出或写出词语。这会影响人们的日常沟通和工作能力。在这项研究中，研究人员重点关注一种称为语滞型PPA（logopenic PPA）的类型，这类患者存在找词困难以及复述短语或句子困难等问题。

研究人员对大脑进行了神经影像分析，以确定需要刺激的脑区，因为PPA患者存在脑萎缩或脑细胞丧失的情况。

"我们希望刺激对语言最敏感的区域，并谨慎避开可能已经萎缩的区域，"基拉尔说道。

十二名存在书写语言障碍的受试者每人接受两个阶段的治疗：在一个阶段，他们接受言语治疗联合主动经颅直流电刺激；在另一阶段，他们接受相同的言语治疗联合安慰剂经颅直流电刺激。治疗阶段的顺序随机分配，且中间间隔两个月的休息期。

尽管所有参与者在两种治疗后均有改善，但与安慰剂经颅直流电刺激阶段相比，他们在主动经颅直流电刺激阶段后表现出更大且更持久的改善。

"治疗前频繁出现拼写错误且难以构建完整句子的患者，在治疗后能够构建语法正确的句子，拼写错误减少，且表达更具意义，"基拉尔表示。

研究人员指出，脑部刺激有助于诱导神经可塑性——即大脑持续重组和学习的能力——从而增强了言语治疗的效果。

"这意味着脑部刺激能够诱导突触的形成，即神经元之间的连接。这些连接对于人们学习和维持新技能至关重要，"基拉尔解释道。

未来，该研究小组计划探究影响PPA恢复的遗传、认知和神经标记物。研究人员的长期目标是将研究发现转化应用于临床环境。

尼科尔斯表示，由于经颅直流电刺激成本低廉、安全性高且操作简便，其在临床实践中实施的障碍相对较小。

"对于神经退行性疾病有时存在一种误解，认为一旦确诊就无能为力，"尼科尔斯说。"但通过研究我们认识到，即使面对进行性脑部疾病，我们仍能帮助恢复丧失的功能，甚至延缓疾病进展。"

本研究由以下授予资深作者安内塔·基拉尔的基金支持：亚利桑那州阿尔茨海默病联合会资助（Arizona Alzheimer's Consortium Grant），亚利桑那州卫生服务部（018676-00001）；健康老龄化创新计划：老龄化重大挑战种子基金（Innovations in Healthy Aging: Grand Challenges of Aging Seed Grant），亚利桑那大学健康科学中心（2259304）；以及亚利桑那大学数据科学学院跨学科数据科学原理研究基金（Data Science Academy-Transdisciplinary Research in Principles of Data Science at The University of Arizona）（2259910）。本出版物报道的研究得到了亚利桑那州卫生服务部和亚利桑那州政府（ADHS基金号 CTR057001）对安内塔·基拉尔的支持。