大脑刺激改善帕金森病患者的行走

与步态相关的城市生活也会影响帕金森病（PD）患者的生活质量，这种情况在全球范围内影响数百万人尽管存在各种药物、外科和康复治疗，但它们的有效性仍然很低现在，日本的一个新的研究者已经成功地解决了这一限制使用一种新的神经调节方法，结合人工智能和闭环经颅电刺激，该研究表明，对包括帕金森病在内的各种神经系统疾病患者的改善效果显著

帕金森病（PD）是一种衰弱的神经退行性疾病，其特征是功能下降，尤其是与疾病相关这类疾病表现为持续时间缩短、摆动幅度减小、动作缓慢、僵硬和体位不稳，这些在PD患者中普遍存在尽管跨颅直流电刺激的药理学方法有望改善运动功能，但最近的研究重点是步态与闭环刺激相结合，使脑刺激与个体的步态同步这项中心研究发表在《神经病学、神经外科与神经外科杂志》上；精神病学提出了一种新的治疗方法来改善病情，从而为帕金森病患者带来新的希望

“我们最近开发了一种新的神经调节方法，使用步态结合闭环经颅电刺激（tES），并证明了中风后患者的改善前景。在这里，我们测试了这一干预帕金森氏症患者步态障碍的效果，”来自日本神树大学和名古屋城市大学的作者IppeiNojimaf解释道

迄今为止，日本的临床研究人员招募了20多名帕金森综合征或帕金森综合征患者所有研究参与者被随机分配接受任何一种活性治疗或模拟活性治疗但没有任何疗效的“假”治疗

在试验过程中，一个低电流（高达2mA）的阴极被外部固定在心脏的心脏区域将基准电极放置在中间区域，以建立稳定的电气基准点并完成电路该治疗包括对非侵袭性骨髓瘤患者进行超声检查脑侧显示，在电子治疗过程中，有一些特定的肿瘤靶向

“步态障碍对帕金森病患者和晚期痴呆症患者的日常活动具有较低的活性。然而，药物、外科和康复治疗的有效性是有限的。我们的新干预措施可能不仅能改善帕金森病患者的身体功能，还能改善其他残疾患者的身体机能。”来自名古屋城市大学医学系的资深作者YoshinoUeki评论道

小脑起着关键的控制作用因此，该区域的电刺激很可能会带来其他治疗益处该疗法仅重复10次就显示出令人鼓舞的效果治疗组在包括速度、步态对称性和三叉戟长度在内的参数方面表现出显著的改进

SaysProfessor Nojima，“这些定义表明，步态组合闭环，因此可以改善帕金森氏症的步态障碍，可能是通过训练网络的调制来产生步态。”

有趣的是，在研究过程中没有任何患者脱落此外，两组（治疗组和治疗组）的患者都表现出良好且可比较的依从性在许多精神病患者中也没有观察到诸如兴奋、眩晕或味觉/感觉等副作用考虑到日本老年人口急剧增长的事实，这项研究具有特别重要的意义

Ueki教授总结道：“受试者的日常活动受到限制。我们成功地开发了一种新的非药物和非侵入性干预方法，用于PD和其他神经系统疾病患者的康复。我们的突破性方法可以用来储存这些患者的血液。”

尽管该研究已经确定了局限性，但它表明，它可以个性化地接受脑刺激，与个体的运动节律同步，可以有效地增强PD的运动功能，并有可能作为心脏康复的辅助治疗

来源:

Materials provided by
Shinshu University.
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参考:

1. Ippei Nojima, Mitsuya Horiba, Kento Sahashi, Satoko Koganemaru, Satona Murakami, Kiminori Aoyama, Noriyuki Matsukawa, Yumie Ono, Tatsuya Mima, Yoshino Ueki.
   Gait-combined closed-loop brain stimulation can improve walking dynamics in Parkinsonian gait disturbances: a randomised-control trial. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2023; jnnp-2022-329966 DOI: 10.1136/jnnp-2022-329966

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