Cerebral edema, the dangerous brain swelling that occurs after traumatic brain injury (TBI), can increase risk of death tenfold and significantly worsen prospects for recovery in brain function. In extreme cases, surgeons will remove a portion of the skul
脑水肿是创伤性脑损伤（TBI）后发生的一种令人振奋的脑肿胀，会增加死亡的风险，并显著恶化恢复脑功能的前景在极少数情况下，外科手术会去除一部分较低的压力，但这具有显著的风险，并且不可能用于TBI的治疗医生在治疗脑卒中时使用的工具很少，脑卒中是导致住院死亡的主要原因，并与长期神经系统残疾有关
今天发表在《自然》杂志上的新研究可能会改变这一切，表明一系列药物被批准用于快速导致脑肿胀，并被证明对大多数人和巴林人都有好处
“我们的研究表明，阻塞性脑脊髓炎是受影响的流体流经淋巴系统和相关淋巴引流的结果，”罗彻斯特大学转化神经医学中心联合主任、DMSc医学博士MaikenNedergaard说“这种对肾上腺素能控制的影响，以及通过广泛抑制肾上腺素受体而从药理学上提示的斑蝥素。由于这些药物在临床上已经很容易使用，并且观察到了神经方面的益处，因此有可能迅速进行临床研究来证实这些发现。”
操纵暴雨中的流体流量以释放TBI暴雨后的压力
Nedergaard的实验室2012年首次将淋巴系统描述为大脑独特的废物清除过程从那时起，在先进的成像技术和流体动力学的人工智能驱动模型的帮助下，农业对该系统力学的理解使研究人员能够更好地预测和控制中枢神经系统中脑脊液的运动这项研究为治疗阿尔茨海默氏症和其他神经系统疾病开辟了新的可能性，并更有效地在中枢和外周神经系统（包括内耳）中输送和分布肿瘤
这项新的研究指出，淋巴系统有可能达到紧急情况下使用减压阀的目的脑水肿是TBI异常和多次发作的常见后果“在身体的其他部位，水肿有助于组织修复，但由于疼痛，彩虹的扩张能力有限。因此，压力增加、充血减少、出血和毒蛋白会出现在损伤部位，构成图像和对比恢复，”转化神经医学中心的抗药性教授、该研究的第一作者Rashad Hussain博士说
脑水肿的主要触发因素之一是肾上腺素，这是一种在rBI后立即涌入大脑的动脉瘤递质去甲肾上腺素通常与光或战斗反应有关，但这场“肾上腺素风暴”会影响CSF的流量
研究者描述了去甲肾上腺素如何与淋巴系统的功能相互作用具体来说，它限制了流经系统管道部分的流体的流动，CSF从下水道排出，流入脑膜和颈部淋巴结这一观察结果使测试人员能够确定重新打开通往奥运会的闸门是否能通过释放压力从雨水中清除多余的CSF
血压药物抑制肾上腺素“风暴”并启动流体流动
为了符合这一点，药物的主要成分包括唑嗪、阿替帕美唑和普萘洛尔这种falpha和β-阻断剂的联合作用会抑制由ycells提供的不同受体吸收去甲肾上腺素以前在Nedergaard实验室的研究表明，这种药物的组合会破坏淋巴系统，复制睡眠时的活动速度，这是系统更有效地控制CSF流量来清除废物的时候
在这项新研究中，在TBI后不久给小鼠服用相同的药物鸡尾酒使用荧光微球，从静脉滴注部位的静脉滴注处通过淋巴管从胸腔排出，携带来自淋巴结损伤的ebris结果表明，最及时地消除了动物体内的脑内压力，并保持了对脑内压力的恢复治疗后认知、行为和运动功能显著恢复
Nedergaard说：“这些定义表明，肾上腺素风暴、颅内压力的降低和神经屏障的保持，可以通过大范围的肾上腺素抑制来克服，从而改善受伤患者的恢复。”
作者指出了一些临床研究，这些研究证明了这些药物的安全性和观察到的神经益处，早期表明这种方法也可以造福人类阿替帕美唑减少了严重的创伤，哌唑嗪有效地减轻了与TBI相关的严重创伤压力，β-阻断剂降低了医院死亡率，改善了TBI患者的功能和预后此外，Nedergaard和她在彭哈根大学的同事们发现，在高血压领域，单独使用β受体阻滞剂治疗阿尔茨海默氏症的风险较低
该研究的其他合著者包括：JeffreyTifhof、WeiWang、ArokorubaCheetham West、WeiSong、WeiguoPeng、QianSun、SisiPeng和DougKelley与罗切斯特大学；比约恩希格尔松和皮亚维科与哥本哈根大学合作；Virginia Pla、Hajime Hirasea和Steven Goldman都在鹿特丹和哥本哈根大学工作；金与明尼苏达大学合作；Jorge Castorena Gonzalez与突尼斯大学合作；MichaelDavis在密苏里大学我们得到了来自DR的资金支持MiriamandSheldonG阿德尔森医学研究基金会、国家神经系统疾病和中风研究所、巴勒斯健康基金会、联合计划——神经退行性疾病研究、诺和诺德基金会、伦德贝克基金会和美国陆军研究办公室