特朗普腿部肿胀为何可能成为数百万人的健康警示信号

据该协会表示——该协会是全球领先的非营利组织，致力于全人类的心脏和大脑健康——慢性静脉功能不全（慢性静脉疾病的一种形式）非常普遍，尤其在老年人群中。该疾病常被低估和治疗不足，并且慢性静脉功能不全（CVI）与心脏问题风险增加之间存在强烈关联，特别是心血管疾病（CVD）和死亡风险，这种关联独立于年龄、性别、既有的心血管风险因素和合并症。CVI 与已确立的心血管风险因素和疾病相关，包括年龄、肥胖、吸烟、久坐生活方式和临床显性心血管疾病。

高龄通常是CVI的一个重要风险因素。随着人们年龄增长，腿部静脉中负责维持血液流向心脏的瓣膜可能变弱或受损。这使得血液难以有效回流，导致静脉中血液反流，引起腿部血液淤积并发展为CVI。

"慢性静脉功能不全可显著影响生活质量，但早期发现和治疗可带来实质性改变，" 美国心脏协会血管健康咨询委员会和外周血管疾病科学委员会前任志愿者主席、医学博士、FAHA Joshua A. Beckman 表示。"这就是为什么个人了解CVI的体征和症状至关重要，以便及时寻求医学评估和干预。" Beckman博士是达拉斯德克萨斯大学西南医学中心心血管服务执行临床主任、血管医学科主任兼内科学系教授，并担任Gayle and Paul Stoffel杰出心脏病学讲席教授。他还担任心血管医学领域领先科学期刊《循环》的副主编，并且自2004年以来一直是美国心脏协会的忠实志愿者。

慢性静脉疾病的症状包括水肿（肿胀）、静脉曲张以及通常被称为'静脉性湿疹'或'淤积性皮炎'的皮肤改变，表现为小腿上因血流不畅引起的红色、发痒或鳞屑状斑块，以及溃疡。该疾病可导致患处疼痛、瘙痒或出血，以及酸痛、抽筋、搏动感、腿部疲劳、沉重感或不宁腿。

白宫新闻秘书卡洛琳·莱维特最近宣布，唐纳德·特朗普总统因小腿轻度肿胀被诊断为慢性静脉功能不全。白宫还声明，没有深静脉血栓形成或动脉疾病的证据，且所有实验室结果均在正常范围内。

深静脉血栓形成（DVT）和慢性静脉功能不全（CVI）是相关但不同的静脉疾病，通常影响腿部静脉。深静脉血栓形成是一种严重疾病，血栓在深静脉（通常在腿部或骨盆）中形成。DVT一个可能危及生命的并发症是肺栓塞（PE），即血栓部分脱落并随血流到达肺部，阻塞血流。

CVI的治疗包括压迫疗法——多层加压包扎和短拉伸绷带、弹性服装、梯度压力袜和气动泵。也可能开具局部抗炎类固醇药物以及抗生素和利尿剂治疗。部分患者可能受益于介入性血管内疗法——微创手术，通常涉及通过小切口（通常在腹股沟）插入细导管，并在X射线或超声等成像技术引导下将其送至血栓位置以清除阻塞。

CVI通过双功能超声、磁共振静脉成像（MRV）或计算机断层扫描静脉成像（CTV）进行诊断，以寻找血液反流、静脉阻塞或压迫综合征。

根据美国心脏协会《2025年心脏病与卒中统计》报告，在美国：

• 2022年（最新可用数据），CVI被列为5,805例出院患者的主要诊断，并在234,655例出院患者中被列为所有列出的诊断之一
• 2022年，慢性静脉功能不全（CVI）被列为美国62人的死亡原因
• 2022年，CVI在977例死亡中被列为“任何提及的死亡原因”之一
• 疼痛是最常见症状（29%），其次是肿胀、沉重感、疲劳和抽筋
• 7%的患者可见蜘蛛静脉，静脉曲张和皮肤改变各占4%。所有CVI患者中有1%存在淤积性溃疡