研究人员发现,每天摄入含糖饮料的人比很少喝这类饮料的人更有可能患胃癌。然而,人工甜味剂饮料则与风险增加无关。该研究结果发表在《Gastro Hep Advances》期刊上。
对含糖饮料与癌症的长期观察
早期研究已将含糖饮料与结直肠癌、乳腺癌和肝癌的较高风险联系起来。然而迄今为止,关于这些饮料是否也与胃癌相关,人们知之甚少。
为了进行调查,研究人员分析了参与“护士健康研究”和“卫生专业人员随访研究”的112,284名参与者的数据。这些长期开展的研究在数十年间收集了关于参与者饮食、生活方式和健康状况的详细信息。在同样跨越数十年的随访期间,有278名参与者患上了胃癌。
“这是第一项证明美国人群中含糖饮料摄入与胃癌之间存在关联的研究,”资深作者、麻省总医院布里格姆癌症研究所的胃肠病学家和流行病学家Andrew T. Chan医学博士、公共卫生硕士说道,“胃癌是全球第五大癌症死因,但我们对饮食如何导致这种癌症知之甚少。”
每日饮用含糖饮料与风险高出2.45倍相关
在研究人员调整了其他可能影响胃癌风险的因素后,他们发现频繁饮用者和不常饮用者之间存在显著差异。
每天至少饮用一份含糖饮料的参与者,其患胃癌的风险比每月饮用少于一份的参与者高出2.45倍。这种关联在女性和男性中均有出现。
较高的总果糖摄入量(果糖是这些饮料中的主要甜味剂)也与胃癌发病率较高相关。
例如,在“护士健康研究”的女性参与者中,每天饮用超过一份含糖饮料的女性,与极少数饮用此类饮料的女性相比,患胃癌的风险高出3.04倍。
人工甜味剂饮料的情况则有所不同。在研究人员考虑了其他潜在因素后,较高的人工甜味剂饮料摄入量与胃癌发病率升高并无关联。
在该研究中,含糖饮料包括碳酸饮料、果味饮料、柠檬水和运动饮料。人工甜味剂饮料被定义为低热量碳酸饮料。
研究人员考察了幽门螺杆菌感染情况
研究人员还探讨了幽门螺杆菌是否能帮助解释这些发现。感染这种细菌是已知的胃癌风险因素。
研究人员获得了940名参与者亚组的幽门螺杆菌感染状态数据。略多于三分之一的人显示出感染迹象,但研究人员发现含糖饮料摄入与幽门螺杆菌感染之间没有关联。
为何研究结果不能证明因果关系
研究人员提醒说,这项研究是观察性的,这意味着它可以识别关联,但无法证实含糖饮料直接导致胃癌。
其他因素可能导致了在摄入较多含糖饮料的人群中观察到的较高癌症发生率。研究人员对参与者幽门螺杆菌感染状态和胃癌家族史的信息也有限。
另一个局限性在于研究人群。参与者绝大多数是白人,这使得难以确定这种关联是否因种族和族裔群体而异。
与此同时,该研究纳入了大量参与者,并利用了多年收集的详细健康、饮食和生活方式信息。这使得研究人员能够考虑许多其他可能的胃癌风险因素。
还需要进一步的研究来证实这些结果,并确定为何含糖饮料可能与较高的胃癌风险相关。
作者署名:除Chan外,麻省总医院布里格姆的作者还包括Tae-Geun Gweon、Jane Ha、Hanseul Kim、Mengxi Du和Mingyang Song。
资助:本工作得到了R35 CA253185、U01 CA261961、R01CA263776以及“站起来抗癌”胃癌拦截梦想团队奖的支持。
利益声明:Chan在提交的工作之外曾担任辉瑞公司和勃林格殷格翰的顾问,并获得了Freenome Holdings的资助支持。