当人们害怕表露情绪时，创伤后应激障碍（PTSD）可能损害健康的情侣沟通

研究人员收集了64对异性伴侣的数据，这些伴侣双方都经历过创伤性生活事件。研究人员分析了伴侣双方关于PTSD（创伤后应激障碍）症状的数据，涉及内容包括：如果他们感受到强烈情绪时感知到的负面后果，以及他们自己及伴侣通常的沟通方式。

发表在《行为研究与治疗》(Behaviour Research and Therapy) 上的结果显示，PTSD症状较严重的人对自己的情绪有更大的恐惧感，这与伴侣间建设性沟通较少和非建设性沟通较多有关。

"在这项研究中，我们试图理解为何有PTSD症状的人在解决与伴侣的关系困难时会遇到麻烦，"弗雷德曼说。"一般而言，患有PTSD的人对自己和他人的看法都很消极，由此产生的不信任、愤怒、回避、退缩和情感麻木会给他们的恋爱关系带来压力。感受自身的情绪、信任他人以及与他人建立连接，都是PTSD康复的重要成分。"

弗雷德曼认为，PTSD会形成恶性循环。PTSD症状引发的行为（如攻击性、回避、退缩和麻木）可能使关系紧张，而关系不和又会导致PTSD症状持续。除非发生变化，否则这个循环将持续下去。

弗雷德曼合作开发了针对PTSD的伴侣治疗法以打破这种循环。PTSD患者常将情绪体验视为危险和诱发因素——或称创伤提醒物——因为他们在创伤期间或之后感受到过强烈情绪。由于恋爱关系会引发许多强烈情绪，人们可能将伴侣间唤起情感的互动视为威胁，并采取行为来消除这种感知威胁，例如变得具有攻击性和/或退缩。

当一方或双方伴侣发展出不健康的应对技巧时，紧张的恋爱关系可能加剧PTSD症状。另一方面，她指出，在双方既能表达自我又能倾听彼此的关系中，可以促进PTSD的康复。

在当前研究中，研究人员招募了具有广泛PTSD症状范围和严重程度的参与者。研究不同严重程度的人群使研究团队能够理解症状轻重如何可能影响关系中的沟通。

研究人员询问了参与者的PTSD症状及其是否恐惧自身情绪。他们还询问了参与者是否通常进行建设性沟通——这包括协作解决问题、倾听、提出妥协方案及表达个人感受；是否在伴侣退缩时要求对方回应；以及当关系问题出现时，是否发生伴侣要求而自己退缩的情况。

在要求/退缩式沟通中，一方伴侣抱怨、唠叨或以其他方式试图要求对方回应，而另一方则通过退缩和回避互动来回应。弗雷德曼表示，通常一个人退缩得越多，另一方要求就越强烈。这种沟通方式不利于问题解决，常导致问题悬而未决。弗雷德曼补充道，非建设性和未解决的冲突会强化人际威胁感以及对自身和伴侣的负面看法，从而维持PTSD症状。

报告有较高水平PTSD症状的研究参与者更可能报告对情绪的恐惧。此外，那些报告对情绪有更大恐惧感的人报告建设性沟通的可能性较低，而报告"自己在伴侣退缩时要求对方"以及"伴侣在自己退缩时要求回应"的可能性更高。弗雷德曼指出，这项研究首次确认了对情绪的恐惧会产生人际后果，意味着这种恐惧会影响人们的互动方式。

"当我们仅考察PTSD症状和沟通方式而不考虑个体对情绪的恐惧时，能识别的直接联系相对较少，"弗雷德曼说。"但当我们考察PTSD症状与情绪恐惧的联系，再分析情绪恐惧与沟通风格的联系时，关系就变得清晰了。这表明情绪恐惧对伴侣中一方或双方存在PTSD症状的夫妻沟通风格有重要影响。"

弗雷德曼及其同事先前的研究证明，在基于实验室的伴侣关系讨论中，PTSD症状加重的个体难以调节自身情绪唤起。更具体地说，他们对自己的情绪唤起以及伴侣声音传递的情绪唤起作出的反应方式，显示出他们将情绪唤起视为创伤提示。当前研究扩展了此前的发现，表明个体的PTSD症状可能使他们倾向于对感受强烈情绪产生灾难化思维，而这类思维可能是伴侣一方或双方PTSD症状加重时难以进行建设性沟通的原因。

"我们进行的其他研究表明，伴侣治疗能有效减轻PTSD症状并改善关系沟通，甚至在短短一个周末内即可见效，"弗雷德曼说。"这项最新研究更细致地揭示了PTSD症状、情绪恐惧和沟通困难之间的联系，以及为何需要同时治疗这些方面。"

宾夕法尼亚州立大学人类发展与家庭研究专业研究生李芝善（Jeesun Lee）；2019年获得人类发展与家庭研究博士学位、曾任宾夕法尼亚州立大学博士后研究员、现为丹佛大学研究助理教授乐云英（Yunying Le）；2023年获得宾夕法尼亚州立大学心理学博士学位、现任国家PTSD中心女性健康科学部女性健康高级研究员艾米丽·塔维纳（Emily Taverna）；以及弗吉尼亚理工大学教授艾米·马歇尔（Amy Marshall）也参与了此项研究。

本研究由国家转化科学促进中心(NCATS)、卡尔·R·芬克和戴安·温德尔·芬克家庭研究早期职业教授基金、埃德娜·P·贝内特预防研究教席基金以及宾夕法尼亚州立大学健康与人类发展学院的约瑟夫和琼·布里顿研究生奖学金资助。