这项发表在《英国精神病学杂志》(The British Journal of Psychiatry)上的研究分析了来自英国各地30,029名确诊为ADHD(注意缺陷多动障碍)成年患者的匿名初级保健数据。
随后,研究人员将该组患者与300,390名无ADHD的参与者进行了比较,这些参与者在年龄、性别和初级保健机构方面进行了匹配。
研究人员发现,确诊ADHD的男性预期寿命明显缩短了4.5至9年,女性则缩短了6.5至11年。
资深作者乔希·斯托特教授(伦敦大学学院心理学与语言科学系)表示:“部分确诊ADHD的成年人寿命低于应有水平,这令人深感担忧。
“ADHD患者拥有诸多优势,在获得适当支持与治疗的情况下能够蓬勃发展。然而,他们往往缺乏支持,更易经历应激性生活事件和社会排斥,这对他们的健康和自尊产生了负面影响。”
研究还发现,仅有不到九分之一的成年ADHD患者获得确诊——这意味着研究仅覆盖了成年ADHD总人口的一小部分。
斯托特教授补充道:“根据社区特征研究和儿童期诊断研究可知,我们样本中的ADHD患病率仅为应有比例的一小部分。”
ADHD患者在注意力集中方式上存在差异。他们通常精力充沛,且能高度专注于感兴趣的事物。然而,他们可能难以集中注意力处理日常事务。
这可能导致更强的冲动性、多动性,以及在规划和时间管理方面的差异,从而使他们在学业和工作中更难取得成功,带来长期挑战。ADHD始于儿童期,且日益被认识到会持续到成年阶段。
与其他高收入国家相比,英国成年ADHD患者的治疗率较低,且支持资源不足。
这是研究人员首次对英国确诊ADHD成年患者的预期寿命进行评估。
然而他们指出,由于ADHD常被漏诊——尤其在成年人中——这项新研究可能高估了ADHD患者平均经历的预期寿命缩减幅度。
首席作者莉兹·奥宁斯博士(伦敦大学学院心理学与语言科学系及布拉德福德健康研究所)表示:“仅小部分成年ADHD患者获得确诊,这意味着本研究仅覆盖了整个群体中的一个片段。
“与普通ADHD患者相比,确诊群体可能有更高比例存在额外的健康问题。因此,尽管仍需更多基于社区的研究来验证,但我们的研究可能总体上高估了ADHD患者的预期寿命差距。”
目前,英国缺乏支持成年ADHD患者的专科服务。
例如,先前一项针对16-64岁成年人的全国调查发现,具有ADHD特征的群体中有三分之一接受过心理健康药物治疗或咨询,而无ADHD群体的这一比例仅为11%。
在ADHD筛查呈阳性的人群中,近8%报告称过去12个月内曾申请特定心理健康治疗但未获提供,而未筛查阳性人群中该比例仅为1%。
这表明成年ADHD患者正在寻求医疗服务,但服务机构尚未具备支持能力——尽管NHS指南已认识到ADHD的影响以及识别和治疗的必要性。
这是一个主要关切点,因为ADHD的治疗与支持关联着更好的结局,例如减少心理健康问题和物质滥用。
奥宁斯博士指出:“尽管许多ADHD患者享有长寿健康的生活,但我们的发现表明其平均寿命低于应有水平,这体现了未满足的支持需求。查明早逝背后的原因至关重要,以便未来制定预防策略。”
研究局限性
研究数据意味着研究人员未掌握死亡原因信息,因此无法将寿命损失年归因于不同因素。
英国成人ADHD评估专科服务的缺乏也意味着,确诊成人可能过度代表了同时存在精神健康和/或神经发育共病的个体,这可能混淆结果并导致寿命损失年的高估。
本研究发现可能无法推广至其他国家、时期或环境。
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Journal Reference:
Elizabeth O'Nions, Céline El Baou, Amber John, Dan Lewer, Will Mandy, Douglas G.J. McKechnie, Irene Petersen, Josh Stott.Life expectancy and years of life lost for adults with diagnosed ADHD in the UK: matched cohort study.The British Journal of Psychiatry, 2025; 1 DOI:10.1192/bjp.2024.199
2025-07-01
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