最新研究表明，创伤后应激障碍患者在密集型门诊项目中获得的疗效与住院治疗机构完全相当

由于创伤后应激障碍（PTSD）表现形式多样且对个体的影响各异，其治疗颇具挑战性。部分患者受益于住院治疗项目，而另一些患者则更适合门诊治疗。还有一些患者可能在融合两种模式要素的体系中获得最佳疗效。

这正是康考迪亚大学沃尔特·马尔坎托尼（Walter Marcantoni）领衔的研究团队在《侵略、虐待与创伤杂志》（Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma）发表新论文的主题。他们在文中指出，强化门诊治疗项目（IOPs）——患者居家期间每日接受专业医疗咨询——与住院治疗具有同等效力。住院治疗模式下，患者需隔离居住以专注康复，通常每次持续6至12周，具体时长取决于所需护理等级。这两类治疗方案的完成率均高于标准门诊治疗项目，后者退出率可高达50%。

"对患者而言，这意味着在获取治疗时存在选择空间，"心理学系助理教授、论文第一作者马尔坎托尼表示。

退役军人与现役军人的差异

马尔坎托尼及其在西岛蒙特利尔综合大学健康与社会服务中心（CIUSSS du l'Ouest-de-l'Île-de-Montréal）的团队，分析了32项针对现役军人与退役军人接受住院治疗和强化门诊治疗（IOPs）的研究。大部分研究在美国进行，其余分布于英国、澳大利亚和以色列。

所有研究对象均符合PTSD诊断标准，且常伴随抑郁、焦虑、药物及酒精滥用等共病症。

住院治疗与强化门诊治疗均提供多种心理疗法，包括通常在团体环境中进行的认知加工疗法和认知行为疗法。两类项目还提供补充疗法，如心理教育、愤怒管理、药物管理与艺术治疗等。

"我们发现从入院到出院期间，住院治疗诊所和强化门诊项目在改善评分方面的平均变化基本一致，确实不存在差异，"担任CIUSSS健康技术评估部门主管的马尔坎托尼指出。

研究人员注意到私立强化门诊诊所与美国国防部运营诊所的治疗结果存在显著差异。私立诊所主要治疗退役军人，而政府运营机构仅接收现役军人。

"目前我们仅能推测，但强化门诊项目似乎更适合退役军人而非现役军人，"马尔坎托尼解释，"可能原因包括：接受治疗仍存污名化现象，且现役军人通常非自愿而是奉命接受治疗。而对退役军人而言，参与这类项目纯属自愿——他们因自身需求而主动寻求治疗。"

马尔坎托尼强调这是首篇比较住院诊所与强化门诊项目治疗PTSD疗效的论文。他希望未来研究能深入探究私立与政府诊所的疗效差异，并验证治疗方案是否需要根据服务人群特征进行调整。