一项新研究发现,被诊断为注意力缺陷多动障碍(ADHD)的成年人可能比预期寿命更短。
这项发表在《英国精神病学杂志》上的研究分析了英国30,029名确诊ADHD成年患者的匿名初级诊疗数据。
研究人员将这些患者与300,390名非ADHD参与者进行对照比较,两组在年龄、性别和初级诊疗机构方面均进行了匹配。
研究发现,确诊ADHD的男性预期寿命缩短约4.5至9年,女性则缩短6.5至11年。
资深作者乔什·斯托特教授(伦敦大学学院心理学与语言科学系)表示:"确诊ADHD的成年人寿命本不该如此短暂,这一发现令人深感忧虑。
"ADHD患者拥有诸多优势,在适当支持和治疗下可以茁壮成长。但他们往往缺乏支持,更容易经历压力性生活事件和社会排斥,这些都会对健康和自尊产生负面影响。"
研究还发现,仅有不到九分之一的成年ADHD患者获得确诊——这意味着我们只能研究成年ADHD总人口中的一小部分。
斯托特教授补充道:"从社区特征研究和儿童诊断研究可知,我们样本中的ADHD比例远低于实际应有水平。"
ADHD患者的注意力集中方式存在差异。他们通常精力充沛,能高度专注于感兴趣的事物,但可能难以聚焦于日常事务。
这会导致更多冲动行为、躁动不安以及计划与时间管理方面的差异,可能影响学业和职场表现,进而引发长期挑战。ADHD始于儿童期,现已日益被认识到会持续至成年。
与其他高收入国家相比,英国对成人ADHD的治疗不足,且支持资源匮乏。
这是研究人员首次估算英国确诊ADHD成年患者的预期寿命。
但研究者指出,由于ADHD经常未被确诊——特别是成人患者——新研究可能高估了ADHD患者平均寿命的缩减程度。
第一作者利兹·奥尼恩斯博士(伦敦大学学院心理学与语言科学系及布拉德福德健康研究所)表示:"仅少数成年ADHD患者获得诊断,意味着本研究只覆盖了该群体的部分人群。
"与普通ADHD患者相比,确诊者中伴随其他健康问题的比例可能更高。因此我们的研究可能整体高估了ADHD患者的寿命差距,不过仍需更多社区研究来验证这一假设。"
目前英国缺乏支持成人ADHD患者的专科服务。
例如,此前一项针对16-64岁成年人的全国调查发现,具有ADHD特征的人群中有三分之一正在接受心理健康药物治疗或咨询,而非ADHD人群这一比例仅为11%。
近8%的ADHD筛查阳性者报告称,过去12个月内曾申请特定心理健康治疗但未获提供,而非阳性群体中这一比例仅1%。
这表明ADHD成人患者确有就诊需求,但现有服务体系无法提供有效支持——尽管NHS指南已明确承认ADHD的影响及诊治必要性。
这一问题至关重要,因为ADHD的治疗和支持能带来更好预后,如减少心理健康问题和物质滥用。
奥尼恩斯博士指出:"虽然许多ADHD患者享有长寿健康的人生,但平均寿命低于应有水平这一发现表明支持需求尚未得到满足。查明早逝背后的原因至关重要,这样才能制定预防策略。"
研究局限性
研究数据未包含死亡原因信息,因此无法将寿命损失年数归因于不同因素。
英国成人ADHD评估专科服务的缺失,可能导致确诊样本中合并心理健康和/或神经发育障碍的患者比例偏高,这可能混淆结果并高估寿命损失年数。
当前研究发现可能不适用于其他国家、时期或环境。