研究人员追踪了463,396名13至17岁的青少年,直至他们年满26岁。他们发现,报告在过去一年中使用过大麻的青少年,日后患精神病性障碍、双相情感障碍、抑郁症和焦虑症的风险显著更高。在使用大麻的青少年中,患精神病性障碍和双相情感障碍的风险大约增加了一倍。
该研究由凯撒医疗集团、公共卫生研究所的“正确起步”项目、加州大学旧金山分校以及南加州大学的研究人员开展。资金来自美国国家药物滥用研究所,资助编号 (R01DA0531920)。
大麻使用往往早于确诊数年
该研究依赖于2016年至2023年间常规儿科就诊期间收集的电子健康记录数据。平均而言,大麻使用报告早于精神障碍确诊1.7至2.3年。
由于该研究对参与者进行了长期追踪,其发现提供了更有力的证据,表明青春期接触大麻可能导致日后精神疾病的发生。
“随着大麻效力增强且营销手段更具侵略性,这项研究表明,青少年使用大麻与新增精神病性障碍和双相情感障碍(两种最严重的精神健康状况)的风险加倍有关,”公共卫生研究所“正确起步”项目主任、该研究合著者Lynn Silver医学博士表示,“越来越多的证据表明,迫切需要采取公共卫生应对措施——即降低产品效力,优先预防,限制青少年接触和营销,并将青少年使用大麻视为严重的健康问题,而非无害行为。”
大麻使用在青少年中依然普遍
大麻仍然是美国青少年中最常使用的非法药物。“监测未来”研究的数据显示,使用率随年龄增长稳步上升,从八年级学生的约8%升至十二年级学生的26%。
2024年全美药物使用与健康调查发现,超过10%的12至17岁美国青少年报告在过去一年中使用过大麻。
与此同时,大麻产品的效力已大幅增强。加州大麻花中的平均四氢大麻酚(THC)含量现已超过20%,远高于过去几十年。某些大麻浓缩物的THC含量甚至超过95%。
风险不仅见于重度大麻使用
许多早期的研究主要关注重度大麻使用或大麻使用障碍。这项研究采用了更广泛的方法,检查了过去一年内任何自我报告的大麻使用情况。这些信息来自作为常规儿科护理一部分进行的普遍筛查。
“即使在考虑了既往精神健康状况和其他物质使用情况后,报告使用大麻的青少年患精神障碍的风险仍然显著更高——尤其是精神病性障碍和双相情感障碍,”该研究的主要作者、凯撒医疗集团研究部资深研究科学家Kelly Young-Wolff博士说,“这项研究为越来越多的证据增添了新的内容,表明青春期使用大麻可能产生潜在的有害长期健康影响。家长及其子女必须掌握关于青少年使用大麻风险的准确、可信且基于证据的信息。”
对心理健康差异的担忧
研究人员还发现,在加入医疗补助计划的青少年以及生活在社会经济劣势较大社区的青少年中,大麻使用更为普遍。
作者指出,这些发现引发了人们的担忧,即大麻商业化的持续扩张可能会加剧心理健康结果方面现有的差异。