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* "Could": Indicates possibility (能,是否能够). * "Personality tests": 人格测

一项新研究表明,利用详尽的人格测试结果,或许能为双相情感障碍患者实现个性化护理。研究发现,此类测试有助于识别具有特定人格特质组合的人群,这些特质组合可能会增加或降低其反复抑郁发作或日常生活功能受损的风险。

但心理健康状况的护理尚未达到这一水平。

现在,一项新研究表明,利用详细人格测试的结果,或许可以为双相情感障碍患者提供个性化的护理。

研究发现,此类测试可能有助于识别出具有特定人格特质组合的人群,这些特质组合可能会增加或降低他们反复出现抑郁发作或日常生活功能受损的风险。

研究人员利用参与两项长期研究的2500多名双相情感障碍患者的数据指出,特定的人格风格——即人格特质的组合——成为了双相情感障碍预后结果的预测因子。这些人格风格基于个体内部特征,而非个体间的特征。因此,它们具有高度的个性化。

保护性人格风格与风险升高型人格风格之间的比率尤为重要。

这项由密歇根大学海因茨·C·普雷希特双相情感障碍研究项目的研究人员进行的研究发表在《情感障碍杂志》上。

该研究的第一作者、密歇根大学精神病学系神经心理学家兼教授凯利·瑞安博士指出,研究中使用的人格测试在心理学环境中经常使用。

 

“这些发现确实令人兴奋,因为我们尚不清楚为什么有些双相情感障碍患者更具韧性,能够恢复健康或抑郁发作次数较少,但现在我们可以看到,这可能与他们的人格构成有关,”她说。“我们希望这最终能为临床医生为患者制定治疗计划提供参考,从而了解哪些人可能面临更高的风险。”

患者也可以根据人格测试的结果采取行动,利用这些结果帮助理解自身的经历,并与临床医生合作,调整那些可能增加其长期抑郁风险和生活管理不善风险的特质。

人格特质曾被认为是每个人持久的特征,但现在有证据表明,这些特质可以在治疗过程中或通过辅导发生变化。

例如,在“开放性”人格特质上得分较低的人——该特质处于正常或平均范围时具有保护作用——可能会在治疗指导下通过艺术或大自然寻求新的体验。

关于该研究的更多信息

瑞安和她的同事使用了普雷希特项目长期研究的数据,该研究在十多年的时间里收集了数百名双相情感障碍患者的数据。

 

这项新研究基于489名双相情感障碍患者的样本,他们接受了包含240个题目的人格测试——NEO人格量表修订版(NEO PI-R),并在随后的临床评估中每两个月和/或每两年填写关于其抑郁水平和生活功能的简短问卷。

研究人员根据测试结果,按照NEO-PI-R的标准做法,根据各种特质组合的得分将每个人归类为其个体人格风格,然后观察每个人随时间推移的重度抑郁发作次数和生活功能评分。在30种人格风格中,有些显示出较高的抑郁和功能受损风险,而另一些则显示出较低的风险。

并不令人意外的是,所有包含被称为“神经质”(倾向于情绪不稳定和消极思维)的人格特质高分的人格风格,似乎都增加了患抑郁症的风险。而涉及神经质低分的风格则似乎对抑郁症具有保护作用。

但是,其他不涉及神经质的人格风格也与频繁抑郁发作风险的高低有关。这一规律同样适用于预测生活功能受损,其中低水平的神经质似乎尤其具有保护作用。

随后,他们在另一组2000多名双相情感障碍患者的数据上测试了这一框架,这些患者参加了STEP-BD试验并接受了篇幅较短的NEO五因素量表(NEO-FFI)人格测试。STEP-BD小组的临床医生每三个月测量一次他们的抑郁状况和生活功能。

在普雷希特小组中预测抑郁高风险的12种人格风险风格中,有三分之二在这个较大的小组中也预测出了高风险;而在普雷希特小组中看似具有保护作用的16种风格中,有9种在这个小组中似乎也具有这种保护作用。这种重复验证帮助瑞安和她的同事对利用普雷希特数据建立的模型有了信心。

瑞安指出,人格风格之间的相互作用,以及保护性风格与风险增加型风格之间的平衡,似乎最为重要,并且有可能在临床上用于帮助双相情感障碍患者减少抑郁发作并提高生活功能。

该研究由海因茨·C·普雷希特双相情感障碍研究基金和Richard Tam基金会资助。

除瑞安外,该研究的作者还包括Anastasia K. Yocum、Yuhua Zhang、Peisong Han、David F. Marshall、Paul T. Costa、Sarah H. Sperry、Takakuni Suzuki、Melvin G. McInnis和Sebastian Zöllner。Costa与Robert McCrae共同开发了研究中使用的两种人格测试;这些测试由PAR出版,可供授权使用。