基于正念的干预有望治疗心脏骤停幸存者的创伤后应激障碍

本站发布时间：2023-12-16 15:15:31

一项将心理和暴露干预相结合的水平先导性研究显示，有可能减少创伤后应激障碍患者突发性心脏病（SCA）的症状，从而减少美国的死亡原因

每年，超过35.6万美国人死于医院心脏病，其中90%是致命的研究表明，三名幸存者中有一人报告的症状符合出院后创伤后应激障碍（PTSD）的标准

哥伦比亚大学欧文医学中心创伤后应激障碍研究与治疗项目的主要研究作者和博士后Majabergman博士说：“除了运动缓冲之外，创伤后应激症状的升高与门户网站和心血管支架的增加有关，但尚未为该人群开发和测试任何心理治疗方法。”

该研究于11月发表242023，发表在《临床精神病学杂志》上

“暴露治疗是创伤后应激障碍的标准治疗方法，但其安全性和有效性仍不确定，无论是体内还是国外的创伤源，”研究报告作者YuvalNeria博士说，他是临床医学心理学（精神病学）教授和哥伦比亚创伤后应激疾病研究与治疗项目主任

在暴露治疗中融入精神

研究人员认为，这一负荷满足了SCA患者的独特情感需求，治疗方案结合了暴露治疗中的重要成分，增强了暴露技术和后续治疗的意愿

根据理论，研究人员设计并开放了一个可行的试点研究小组，对符合创伤后应激障碍诊断标准的心脏病幸存者（N=11）进行小样本研究，以确定短期治疗（即基于接受和正念的暴露疗法，简称AMBET）是否可以减少最严重的创伤应激症状

该方案包括每周90分钟的分析，包括对新冠肺炎限制、结合暴露和住院干预以及心血管心理教育的治疗

对rSCA患者的暴露治疗涉及通过讨论、指导和其他技术来观察创伤事件，以帮助患者遵守与记忆相关的过程，同时了解如何使创伤后应激障碍和心血管系统相关的生理应激反应正常化，为运动适应行为提供潜在的刺激点

80%显示显著改善

在治疗后的第二周，大多数患者——所有但两名——都没有达到创伤后应激障碍的标准此外，该试验具有低吸引力、高满意度和无不良影响

除了心理因素外，还发现了一些证据表明，AMBE改善了心血管健康行为，包括睡眠质量和增加的体力活动，确定了让患者佩戴Fitbit设备来测量步进和久坐行为

“这项研究对高危患者群体来说是一个关键的开放式治疗选择，但同时也强调了AMBE在提供复制机制和减少心脏活动延迟方面的潜力，”DrBergmansaid

研究表明，尽管有可能为治疗开辟新的途径，但有必要进一步研究对慢性疲劳综合征幸存者的努力和心理实践的具体贡献

Neria博士说：“我们相信，这些微小的发现为我们与行为心血管健康中心的同事继续合作提供了一个极好的开端，并成为一个大规模的可控试验。”

来源:

Materials provided by
Columbia University Irving Medical Center.
注明: Content may be edited for style and length.

参考:

Maja Bergman, John C. Markowitz, Ian M. Kronish, Sachin Agarwal, Chana T. Fisch, Elizabeth Eder-Moreau, Yuval Neria.
Acceptance and Mindfulness-Based Exposure Therapy for PTSD After Cardiac Arrest. The Journal of Clinical Psychiatry, 2023; 85 (1) DOI: 10.4088/JCP.23m14883

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