对从肺部传播的脑癌患者的广泛关注将导致脑癌的异常,因此可以对许可的药物进行临床试验,以确定它们是否可以治疗这种疾病布里斯托尔大学的研究和发表在《神经肿瘤学》杂志上的研究也发现了吸烟者和非吸烟者之间的遗传差异
英国约有25000名癌症患者已转移到脑组织,最常见的是肺癌和乳腺癌,并导致绝大多数患者
原发性肺癌的基因突变已经得到了广泛的研究,但对癌症一旦传播到大脑的变化知之甚少研究人员希望了解非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的遗传学变化,以及是否有可能为这些患者提供可用的药物
从2346名患者的患者数据、人口统计学、吸烟状况、基因组学数据、匹配的原发性NSCLC和PD-L1(癌细胞中发现的蛋白质)中,对NSCLC脑转移的遗传突变进行了72篇论文的回顾性研究
研究发现EGFR、TP53、KRAS、CDKN2A和STK11是最常见的突变基因常见的错综突变——导致基因编码的蛋白质中单个氨基酸发生变化的突变——包括EGFRL858和KRASG12C在某些情况下,与原发肺癌的转移有关的基因突变是不同的吸烟者和从未吸烟的可疑人群的基因突变也存在差异除L858和T790MinEGFR外,吸烟者和非吸烟者的脑组织中TP53和EGFR有不同的突变,这两个亚组都有
从具有原发性NSCLC数据的选择性常见突变中发现,37%的特异性突变被评估为原发性非小细胞肺癌和脑转移之间的差异研究人员认为,最新的医疗和保健产品是监管机构批准的药物,可以通过临床试验来治疗疾病
NSCLC不同类型的遗传景观是众所周知的TP53和LRP1B突变在所有NSCLC亚型中都很常见,但某些亚型也有特定的改变肺癌是最常见的肺癌类型,KRAS、EGFR、KEAP1、STK11、MET和BRAF体细胞突变的频率更高,这些突变在癌症基因组中积累
一些研究表明,SCLC吸烟者和非吸烟者的经济景观因亚型而异一项研究发现,EGFR突变、ROS1和ALK融合在非吸烟者中更常见,其中KRAS、TP53、BRAF、JAK2、JAK3和骨髓基质修复基因突变在吸烟者中更为常见
布里斯托尔大学脑肿瘤研究中心负责人、神经病理学教授兼荣誉顾问KathreenaKurian表示:“我们的研究建议,所有患者都应该在原发性肺癌的基础上进行脑转移检查,因为它们可能会有所不同。
”这一证据为脑转移患者在小细胞肺癌中的新临床试验奠定了基础,因为已有药物可用“.
研究小组建议下一步研究应该考虑脑转移的全基因组测序,以寻找其他类型的突变,例如药物可用的常见插入/删除
来源:
Materials provided by
University of Bristol.
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参考:
2024-01-20
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