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心脏病学家推出新的心脏病风险计算器

本站发布时间:2023-11-18 17:38:31

根据美国心脏协会今天在其旗舰期刊《循环》上发表的最新美国心脏协会科学声明,一项新的计算通过结合第一时间的心血管、肾脏和代谢测量,估计了未来30年内个人患心血管疾病(CVD)的风险

根据《循环》杂志每天同时发布的公司方法,分享开发和测试的详细信息以及书面计算器的公式Anonlinetolisindevelopment

美国心脏协会PREVENTTM(p预测R心血管疾病的风险EVENT)风险计算器估计中风、中风和心力衰竭风险该计算器有助于联合心血管肾脏代谢CKM综合征预防心血管疾病CKMs综合征于2023年10月首次被定义为住院医师建议和科学声明该综合征是指心血管疾病、肾脏疾病和代谢性疾病(2型糖尿病和肥胖)之间的密切联系

根据协会的2023统计更新,1in3US成人是控制心血管疾病、肾脏疾病和/或代谢紊乱的三个或更多风险因素当CKM综合征的潜在情况恶化时,头痛、中风和/或心力衰竭的风险增加

“需要一个新的心血管疾病风险计算器,尤其是那些包括CKMs综合征测量在内的心血管疾病,这在美国是非常重要的,”Adiyas说Khan,MDMScFAHA,协会声明编写委员会主席“新的预防性风险计算器使临床医生能够量化这些风险,并可能帮助人们更早地接受预防性护理或治疗,以减少CVDrisk。”

PREVENT风险计算器唯一量化了CVD的生物风险由于已经对女性进行了更多的专门研究,这是了解CVD表现和风险因素的独特差异的重要途径预防措施不包括首次接种疫苗,承认疫苗是社会因素,而不是生物变量,因此,不适用于预测CVDriskPREVENT中有一个选项可供选择,以包括可用的社交角色

上一个CVDrisk计算器,即PooledCohortEquation,于2013年发布“然而,对于肥胖、2型糖尿病和肾脏病等慢性肾脏病,新的治疗方法是不可用的,”西北大学芬伯格医学院心血管流行病学和社会学教授兼预防医学(心脏病学)和预防医学(流行病学)主任兼西北医学院预防心脏病专家Khan说

“用新的PREvent风险计算器估计一个人在第二阶段的CVD风险,应该促进卫生专业人员和患者之间的转换,以提高对CKM健康状态和CVDrisk的认识,并在这种情况下,重新认识到有助于降低风险的行动,”Khan说“这包括健康和生活方式的改变(日常身体活动、饮食健康)以及可能的指示(如果合适的话)。”

AriskCalculator使用社会、人口和/或社会经济信息方程来计算风险估计值或核心方程式是由科学家根据国家数据库、大型研究和删除电子记录的信息开发的

PREVENT方程是利用美国600多万成年人的数据开发的S来自各种各样的社会、经济、社会和地理背景其中大约一半人的健康记录中的信息被用来开发计算器,另一半人的信息被验证一些数据是从研究中收集的,而另一些数据则是从人们的电子医疗记录中提取的,这些人在户外接受定期健康护理有了这种广泛的人口,计算结果可能会更准确地呈现出来,并适用于美国的一般成年人口S

预防等式使用筛查测试可用于主要护理预测风险血压测量;胆固醇、血糖和肾功能的血液测试;并询问是否使用了针对CVDrisk因子的药物,以及该药物是否符合健康要求这些信息可以与员工的性别和性别一起放在收入风险计算器中,以确定估计的风险

与PooledCohortEquations相比,REVENT计算器中的关键差异包括:

预防心血管疾病30,并估计10年和30年的心血管疾病总风险

PooledCohortEquations被设计用于评估40-79岁人群10年的心脏病发作和/或中风风险新的计算器可以对30岁至79岁的人进行CVDrisking测试,并可以预测未来10年和30年内心脏病发作、中风和/或心力衰竭的风险

Khan说:“长期评估非常重要,因为大多数年轻人的短期或10年风险仍在下降。我们希望更广泛地思考并应用生命课程的观点。”“提供30年风险的信息可能会为年轻人提供更多的干预和预防机会。”

PREvent如果风险很高,可以在CKM综合征阶段向医生提供信息,以帮助指导进一步的评估和治疗建议CKMs综合征的范围从0期(或无危险因素和无明显危险的焦点)到4期(即最危险的阶段),此时心血管疾病已经出现

PREVENT风险计算器包括对肾脏功能的测量

肾脏功能对心血管健康有重要影响,而慢性肾脏疾病会增加心血管疾病该计算器包括估计的肾小球滤过率,并允许血清白蛋白排泄(用于监测肾脏疾病)进一步进行个性化风险评估,并有助于为个性化治疗方案提供信息

预防风险计算器包含相同的心理健康指标

PREVENT方程允许纳入血红蛋白A1C,这是一种血糖控制的测量方法,如果有必要的话,可以监测或改善心理健康血糖异常与CVDriskin患有和不患有2型糖尿病的人有关

包括心力衰竭风险预测

心力衰竭是一种严重的情况,在这种情况下,心脏的泵血量超过了身体对富氧血液的需求心力衰竭i


来源:

Materials provided by
American Heart Association.
注明: Content may be edited for style and length.


参考:

  1. Sadiya S. Khan, Josef Coresh, Michael J. Pencina, Chiadi E. Ndumele, Janani Rangaswami, Sheryl L. Chow, Latha P. Palaniappan, Laurence S. Sperling, Salim S. Virani, Jennifer E. Ho, Ian J. Neeland, Katherine R. Tuttle, Radhika Rajgopal Singh, Mitchell S.V. Elkind, Donald M. Lloyd-Jones.
    Novel Prediction Equations for Absolute Risk Assessment of Total Cardiovascular Disease Incorporating Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 2023; DOI: 10.1161/CIR.0000000000001191

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