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北京前沿科学技术研究院（简称“北前科学院”）成立于2016年9月，北前科学院，是由北京中科光析科学技术研究所，北检（北检）检测技术研究院，标检（北京）质量检测中心等科研单位，组建成立的独立科学科研机构，致力于前沿科学领域的研究与创新人才培养，科学技术转移孵化等，世界前沿新科学普及传播。 更多简介 +
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斯坦福医学院的科学家们根据一种被称为认知生物型的新的压迫类别进行了研究，该类别占压迫患者的27%，并且没有得到普通处方的压迫药物的有效治疗
认知测试表明，这些患者难以保持头脑清醒、自我控制、在注意力分散的情况下保持专注，并对行为进行适当的控制；想象两个大脑区域的活动性都会增加，这是由任务引起的
由于抑郁症传统上被定义为抑郁症，医生通常会开出针对血清素的抗抑郁药（已知选择性血清素再摄取抑制剂或ssri），但这些药物对认知功能障碍患者的疗效较低研究人员表示，用不太常用的抗抑郁和其他治疗方法来提高这些认知功能可能会缓解症状，并有助于恢复社会和职业能力
这项研究于2015年6月发表在《美国医学会杂志》网络公开版上，根据该研究的资深作者、VincentV的LeanneWilliams博士的说法，这是神经学家为寻找针对抑郁生物型的治疗方法而进行的广泛努力的一部分C吴教授兼精神和行为科学教授
威廉姆斯说：“最大的挑战之一是找到一种新的方法来处理当前的数据和错误过程，这样更多的人可以更快地变得更好。”“引入像想象一样的客观认知测量将确保我们没有对每个患者使用参数治疗。”查找生物类型
在这项研究中，1008名以前未服用主要药物的成年人服用了三种典型的降压药：艾司西酞普兰（品牌Lexapro）或阿曲林（左洛复），它能起到血清素和去甲肾上腺素的作用，或文拉法辛XR（Effexor）七百多名参与者完成了为期八周的疗程
在使用两种抑制剂治疗之前和之后，通过两项调查重新测量参与者的抑郁症状——一项是临床医生管理的，另一项是自我评估，其中包括与睡眠和饮食变化有关的问题社会和职业功能以及生活质量的测量结果也得到了跟踪
参与者还完成了一系列认知测试，包括治疗前和治疗后的言语记忆、工作记忆、决策速度和持续注意力以及其他任务
在治疗之前，科学家们使用功能性核磁共振成像对96名参与者进行了扫描，这些参与者被称为“GoNoGo”，要求参与者在看到“Go”进入屏幕时按下按钮，在看到“NoGo”进入时按下按钮fMR通过测量血氧水平的变化来追踪神经活动，这表明不同脑区的活动水平对GoorNoGor反应的反应研究人员将参与者的形象与没有抑郁症的人的形象进行了比较
研究人员发现，27%的参与者有更明显的认知功能障碍症状，影响了行为测试中的认知功能，并降低了大脑前部某些区域的活性——他们将其标记为认知生物类型
“这项研究之所以有争议，是因为精神科医生几乎没有测量抑郁情绪的工具来帮助做出治疗决定，”该研究的主要作者、精神和行为科学领域的抗抑郁教授LauraHack说“它最主要的是观察和自我报告。想象一下，当我们进行认知测试时，这是一项新的压力治疗研究。”
MRI的治疗前研究表明，与没有认知生物类型的参与者的活动水平相比，在GoNoGot任务期间，认知生物类型参与者的单侧额前皮质和/或单侧或双侧区域的活动水平显著降低这两个区域共同构成了一个认知控制电路，该电路可以限制前进或不相关，尽管它可以提供目标选择和其他任务
治疗后，研究人员发现，对于服用三种抗抑郁药的患者，总的发射率（即观察到的总的降压症状）为38患有脑脊髓炎的受试者的患病率分别为8%和477%这一差异是最显著的，因为它的缺失率为35分别为9%和50%
Williams说：“抑郁症在不同的人群中表现出不同的症状，但发现共同点——比如类似的脑功能特征——有助于医疗专业人员通过个性化护理有效治疗参与者。”抑郁症患者的色调大小适合所有
Williams和Hackp提出，行为测量和成像可以帮助诊断压力生物类型，并导致更好的治疗患者可以在自己的电脑或医生的办公室完成测量，如果他们能够显示一种特定的生物类型，他们可能会在开始治疗前进行想象或确认Williams领导的StanfordCenterforPrecisionMentalHealthandWellness的研究人员与Hackd领导的StanFordTranslationalPrecisionmentalHealthClinic合作，在StanfordUniversityInnovativeMedicinesAccelerator的支持下，正在研究一种专门针对背外侧前皮质区域的热疗——冠法该药物可能对认知亚型患者更有效
Williams和Hackhopeto对具有认知生物类型的参与者进行了研究，将不同的治疗方法与认知行为疗法等治疗方法进行了比较颅内磁刺激，通常称为sTMS，磁场刺激神经细胞；在认知行为疗法中，患者必须使用解决问题的策略来对抗导致情绪调节障碍以及社交和职业能力丧失的消极想法
“我经常看到人们在经历我们的试错过程时出现的缓冲、操作损失和日益严重的保险事故，”Hacksaid说“这是因为西方的药物对每个抑郁症患者都有相同的作用机制，即使抑郁症是非基因的。我认为这项研究可以帮助改变这一点。”
来自西太平洋心理的研究人员
来源:
Materials provided by
Stanford Medicine. Original written by Emily Moskal.
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参考:
2024-01-20
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