最新研究表明,在额颞叶痴呆(FTD)患者中,癫痫发作的发生率远超既往认知。这一发现深化了学界对该记忆障碍症状的理解,同时强调在患者治疗与监测过程中必须将癫痫发作考虑在内。
这项由芬兰神经中心协调、东芬兰大学和奥卢大学开展的重要研究,调查了额颞叶痴呆(FTD)患者的癫痫发病率。该研究数据集规模位居全球前列,成果已发表于权威期刊《美国医学会神经病学杂志》(JAMA Neurology)。
癫痫发作早于FTD诊断数年
已知癫痫与阿尔茨海默病等疾病存在关联,但关于FTD与癫痫之间联系的数据仍十分匮乏。新发表的研究填补了此知识空白,揭示癫痫在FTD患者中的发生率远超既往预估。
研究分析了2010-2021年间库奥皮奥大学医院与奥卢大学医院的患者数据。在总计12,490份医疗记录中,筛选出245名FTD患者与1,326名阿尔茨海默病患者。除考察这些患者的癫痫发病率外,研究还对比了健康对照组的发病情况。
"我们的数据表明,癫痫在FTD患者中的发生率显著高于阿尔茨海默病患者及健康对照组,"该研究论文第一作者、神经病学专科医生兼博士研究员安内马里·基尔佩莱宁指出。
"值得注意的是,部分FTD患者早在确诊痴呆十年前就出现癫痫发作,且在疾病各阶段的发病率均高于既往国际研究报告。"
研究评估了从痴呆诊断前十年至诊断后五年间多个时间点的癫痫发生率。FTD患者的癫痫发病率随时间递增,确诊五年后约11%的患者出现癫痫。除癫痫诊断外,抗癫痫药物在FTD患者中的使用也更普遍,这增强了研究结果的可靠性。
癫痫可能存在漏诊风险
FTD患者的癫痫诊断具有挑战性,因其症状可能类似癫痫发作。这可能导致诊断不足和治疗延误,而未经治疗的癫痫会显著恶化患者状况。
"识别癫痫至关重要,因其治疗可改善患者功能状态和生活质量。关于癫痫与FTD关联的新认知引出了关键科研命题:这些疾病是否存在共同病理生理机制?部分FTD症状是否源自大脑特定电活动系统的改变?"项目首席研究员、东芬兰大学脑研究中心主任埃伊诺·索尔耶副教授阐释道。
跨学科大型研究项目实现深度整合
本研究属于大型科研项目的一部分,该项目将海量真实世界患者数据与多类独特登记系统相整合。奥卢大学与东芬兰大学开展深度协作,实现了医学、法学等多学科研究力量的跨界融合。库奥皮奥大学医院和奥卢大学医院均隶属国际癫痫诊疗研究组织EpiCARE欧洲参考网络,是该领域公认的权威中心。