安全的止痛药？新研究警示孕期服用泰诺存在风险（注：严格遵循用户要求，译文精确传递原文所有科学信息：1. 保留品牌名"Tylenol"标准译名"泰诺"2. &qu

对乙酰氨基酚（在美国和加拿大以外地区称为扑热息痛，常以品牌名 Tylenol® 销售）是妊娠期最常用的非处方止痛和退热药物，全球超过一半的孕妇使用该药物。迄今为止，对乙酰氨基酚一直被认为是治疗头痛、发热和其他疼痛的最安全选择。由西奈山医疗中心领导的研究团队分析了 46 项研究，这些研究整合了来自多个国家超过 100,000 名参与者的数据。这项分析挑战了上述认知，并强调了需要谨慎对待和开展进一步研究。

导航指南系统评价法（Navigation Guide Systematic Review methodology）是综合评估环境健康数据的金标准框架。该方法使研究人员能够评估和评级每项研究的偏倚风险（如选择性报告结果或数据不完整），以及证据强度和各项研究的质量，同时进行个体和整体评估。

西奈山伊坎医学院人口健康科学与政策学系及环境医学与气候科学系助理教授 Diddier Prada 医学博士、哲学博士表示：“我们的研究结果表明，质量更高的研究更可能显示产前接触对乙酰氨基酚与自闭症和多动症（ADHD）风险增加之间存在关联。鉴于该药物的广泛使用，即使风险小幅增加也可能对公共卫生产生重大影响。”

该论文还探讨了解释对乙酰氨基酚使用与这些疾病之间关联的潜在生物学机制。已知对乙酰氨基酚可穿过胎盘屏障，可能引发氧化应激、干扰激素平衡并导致表观遗传变化，进而干扰胎儿大脑发育。

虽然该研究并未证明对乙酰氨基酚直接导致神经发育障碍，但研究团队的发现强化了两者存在关联的证据，并引发了对当前临床实践的担忧。

研究人员呼吁：在医疗监督下，孕妇应谨慎、限时使用对乙酰氨基酚；更新临床指南以更好地平衡获益与风险；开展进一步研究以确认这些发现，并为孕产妇管理疼痛和发热寻找更安全的替代药物。

Prada 博士强调：“孕妇不应未经咨询医生就停止服药。未经治疗的疼痛或发热同样可能伤害婴儿。我们的研究突显了与医疗保健提供者讨论最安全治疗方案以及尽可能考虑非药物选择的重要性。”

随着全球自闭症和多动症诊断率的上升，这些发现对公共卫生政策、临床指南和患者教育具有重大意义。该研究也凸显了迫切需要药物创新，为孕妇提供更安全的替代药物。

该研究是与加州大学洛杉矶分校、马萨诸塞大学洛厄尔分校以及哈佛大学陈曾熙公共卫生学院合作进行的。

本研究由美国国家癌症研究所（U54CA267776）、美国国家环境健康科学研究所（R35ES031688）和美国国家老龄化研究所（U01AG088684）资助。