在一项同类首创研究中,研究人员发现布洛芬和对乙酰氨基酚不仅单独使用时会驱动抗生素耐药性,联合使用时还会放大这种耐药性。
研究人员评估了非抗生素药物、广谱抗生素环丙沙星以及大肠杆菌(一种引起肠道和尿路感染的常见细菌)之间的相互作用,发现布洛芬和对乙酰氨基酚显著增加了细菌突变,使大肠杆菌对环丙沙星产生高度耐药性。
这是一个具有重大健康意义的重要发现,尤其对养老院人群影响深远,因为这些机构会定期给老人服用多种药物。
世界卫生组织报告指出,抗菌素耐药性是对全球公共卫生的威胁,2019年细菌耐药性直接导致全球127万人死亡。
首席研究员、南澳大利亚大学副教授Rietie Venter表示,该发现对养老机构多重用药的风险提出了重要疑问。
"抗生素长期以来对治疗传染病至关重要,但广泛的过度使用和滥用推动了全球抗生素耐药细菌的增加,"Venter副教授说。
"这种情况在住养型养老机构尤为普遍,老年人更可能同时服用多种药物——不仅是抗生素,还包括止痛药、安眠药或降压药——这使其成为肠道细菌对抗生素产生耐药性的理想温床。
"本研究探讨了非抗生素药物与环丙沙星(一种用于治疗常见皮肤、肠道或尿路感染的抗生素)共同作用的效应。
"当细菌同时暴露于环丙沙星、布洛芬和对乙酰氨基酚时,相比仅接触抗生素,它们会产生更多基因突变,助其更快生长并形成高度耐药性。令人担忧的是,细菌不仅对环丙沙星产生耐药性,对不同类别的其他多种抗生素也表现出增强的耐药性。
"我们还揭示了这种耐药性背后的遗传机制:布洛芬和扑热息痛都会激活细菌的防御系统来排出抗生素,从而降低抗生素效力。"
该研究评估了住养型养老机构常用的九种药物:布洛芬(消炎止痛药)、双氯芬酸(治疗关节炎的消炎药)、对乙酰氨基酚(退热止痛药)、呋塞米(降压药)、二甲双胍(治疗糖尿病相关高血糖)、阿托伐他汀(降血脂药)、曲马多(术后强效止痛药)、替马西泮(治疗睡眠障碍药物)和伪麻黄碱(减充血剂)。
Venter副教授指出,这项研究表明抗生素耐药性是比既往认知更复杂的挑战,常见非抗生素药物也参与其中。
"抗生素耐药性已不仅是抗生素的问题了,"Venter副教授强调。
"本研究明确提醒我们需要审慎考量多重用药的风险——尤其在养老护理领域,住客常需长期联合用药。
"这并非要求停用这些药物,但我们必须更关注它们与抗生素的相互作用——这包括超越两种药物组合的研究视野。"
研究人员呼吁对长期药物治疗方案中的药物相互作用开展进一步研究,以提升对常见药物可能影响抗生素效力的认知。
Story Source:
Materials provided byUniversity of South Australia.Note: Content may be edited for style and length.
Journal Reference:
Hanbiao Chen, Sylvia A. Sapula, John Turnidge, Henrietta Venter.The effect of commonly used non-antibiotic medications on antimicrobial resistance development in Escherichia coli.npj Antimicrobials and Resistance, 2025; 3 (1) DOI:10.1038/s44259-025-00144-w
2025-08-31
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