临床试验数据表明，产前维生素D可降低儿童患哮喘的风险

对维生素D含量减少哮喘试验（VDAART）15年的研究发现，与标准的产前多种维生素相比，怀孕期间维生素D的补充与儿童哮喘和喘息的发生率降低有关

BrighamandWomen’s Hospital的一份研究报告，作为BrighamHealthcare系统总经理的一员，加强了怀孕期间的维生素D水平与儿童哮喘及其主要后代之间的联系研究人员在《免疫学》杂志上发表了这篇综述论文

“维生素D缺乏症很常见，尤其是在没有服用补充剂的孕妇中，”研究第一作者、BrighamWomen医院和哈佛医学院院长、网络医学频道联合主任ScottTWeiss说“根据这些数据，我们建议所有孕妇在怀孕期间从受孕时开始考虑至少摄入4400IU维生素D3。”

维生素因阳光照射、饮食或补充元素而失去营养它通常被认为是一种健康的，但也有一些自身免疫和疾病这与儿童维生素缺乏、哮喘和喘息有关，而喘息是年轻儿童出现疲劳的主要原因大约40%的儿童在三岁时每天都会喘息到了6,20%的人被诊断患有哮喘

儿童哮喘和维生素D之间的联系一直存在争议观察研究表明，在怀孕期间保持较高的维生素D水平可以保护人们免受疟疾的侵袭然而，在比较补充组和非补充组时，妊娠期的维生素D补充试验，即维生素D含量减少哮喘试验（VDAART）是不完整的

“总的来说，观察研究显示了效果，但临床试验并不是因为营养试验与药物试验完全不同，”Weissaid说“在药物试验中，你比较的是给药地址和给药地址。在营养试验中，比较的是更多的营养耐受性，但对照组中的基线含量是可变的。”

了解怀孕期间的低营养需要考虑营养剂量、开始的时间以及对照组的基线水平Weissaid最初的VDAART试验分析和维生素D补充元素的热分析与此无关

两名有家族病史的孕妇在怀孕10周和18周时被纳入最初的VDAART研究一半的孕妇在产前服用400 IU维生素D的基础上，还服用了400 IU的维生素D另一半是安慰剂和其他产前维生素

2016年发表在《美国医学会杂志》上的VDAART研究数据显示，治疗组的禁食时间减少了20%，具有统计学意义这些结果在2020年发表在NEJM上的第六章中意义不大

“但是，当西方对对照组中维生素D水平的结果进行评分时，这两种分析都是显著的，”Weissaid说“当你调整基线维生素D水平时，我们可以在观察研究中准确地看到效果——哮喘和喘息减少50%。”

Weis的小组于2017年在《公共科学图书馆·综合》上发表了这项最新的再分析，并于2023年在《美国临床营养学杂志》上发表最近的综述文章总结了这些研究以及遗传学发现，这些发现进一步加强了环境与哮喘之间因果关系的可能性，并提出了规划后续研究的总体考虑

Weiss说：“根据VDAART提供的信息，我们建议以下临床试验应尽早开始，并补充6000IU的维生素，并发现有色人种的注册人数非常高。”“这些试验可以加深对妊娠早期和早期哮喘患者潜在的运动能力的理解。”

来源:

Materials provided by
Brigham and Women's Hospital.
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参考:

1. Scott T. Weiss, Hooman Mirzakhani, Vincent J. Carey, George T. O’Connor, Robert S. Zeiger, Leonard B. Bacharier, Jeffrey Stokes, Augusto A. Litonjua.
   Prenatal vitamin D supplementation to prevent childhood asthma: 15-year results from the Vitamin D Antenatal Asthma Reduction Trial (VDAART). Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2023; DOI: 10.1016/j.jaci.2023.10.003

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