大多数在怀孕期间服用抗癫痫药物的人可以呼吸更高频率的药物:今天发表在《柳叶刀神经病学》杂志上的一项新研究发现,暴露于常用处方药物的年轻儿童在几分钟后会出现更严重的尿路发育,并有可能导致健康女性死亡
通常使用的抗癫痫药物,如阿莫三嗪和左旋乙酰胺,通常被认为是有效和安全的,特别是与第一代对婴儿没有风险的药物相比但是,尽管药物可能会阻止某人组建家庭,但目前还没有关于母亲给母亲和孩子注射药物如何影响分娩后的安全结果的信息
这项新研究为泌尿科医生提供了保证,并为他们提供了指导,因为他们面临着维持两种药物剂量之间的肌肉平衡的挑战,这种药物剂量可以抑制母亲的抵抗力,同时也增加了婴儿的神经并发症
“使用镧系元素的药物的数据库过于复杂,在生物学上并不重要,”MD匹兹堡大学泌尿系教授兼主任“我想说的是,不,服用这些药物不会让未来的癫痫患者患上精神分裂症或学习障碍,对考虑怀孕的癫痫患者有很大影响。”
癫痫是一种神经系统疾病,是由于大脑中异常的电活动对数百万美国育龄妇女的影响由于其突然衰退和衰退,以及有限的指标数量,这对森林的开发造成了重大风险,考虑到景观正在逐渐改变,该条件被认为与20世纪初的妊娠期不兼容
二十年前启动了抗癫痫药物(MONEAD)的物质疗效和神经发育效应研究,发现抗癫痫药物对治疗和儿童都有影响这项前瞻性观察研究在美国二十家医学中心招募了一些关于如何治疗癫痫的研究,并对他们在怀孕期间和产后几年的婴儿进行了随访
过去的研究表明,需要充分监测和调整剂量,以在不影响胎儿健康的情况下实现足够的剂量控制这项新的研究旨在确定暴露在药物中是否会对儿童产生长期的神经发育影响
为了评估胎儿暴露担保的影响,对三岁以下的儿童进行了词汇和语言理解技能测试,以及描述这些细节的能力测试患有癫痫的儿童中有一个是因为他们不善于用语言描述简单的物体和图片他们对语言的理解能力也与出生时患有轻微癫痫的儿童相比较,这突出表明拉莫特和拉维特这两种药物对认知结果产生负面影响的风险都很低
在第二次分析中,研究人员发现,第三次试验中的高剂量的利韦拉西坦与对婴儿的不良神经发育影响有关,尤其是对该药物的血药浓度监测不力,可能会导致不良反应然而,研究人员指出,还需要进行更多的研究,以确定其他不太常见的抗癫痫药物的相同结构
筛查是否存在严重和非典型性疾病或临床医生必须考虑的其他重要因素尽管大多数研究人员观察到焦虑和焦虑的增加,但抑郁对新生儿有负面影响
“这些发现为患有癫痫的女性提供了有价值的信息,但许多瑞典人并不知道最具体的治疗方法,”KimfordMeedor,MD斯坦福大学教授
医学博士DamHartman说:“多年来,处方医生对儿童在子宫内暴露于中央批准的麻醉药品的认知结果没有很好的信息。”DNINDS临床研究部项目主任和MONEAD的NINDS项目科学家“这项研究代表了我们知识进步的又一重要步骤;然而,还有更多的确认工作要做,尤其是针对这些条件和结果。”
这项研究得到了国家神经疾病和中风研究所(Grant01-NS038455)和国家儿童健康与发展研究所的支持
KimfordMeedor,MD斯坦福大学;MorrisCohen,EdD《国际媒介神经心理学》,佐治亚州奥古斯塔;DavidLoring博士D和EvanGedzelman,MD埃默里大学;Abigail Matthews博士DCarrieBrown,MS和ChelseaRobalino,MStat所有Emmes公司位于马里兰州罗克维尔;AngelaBirnbaum博士D明尼苏达大学;PaulaVoinescu,MD波士顿布里格曼妇女医院;LauraKalayjian,MD南加州大学洛杉矶分校;ElizabethGerard,MD西北大学;Julie Hanna,MD明尼苏达州罗斯维尔的明尼苏达癫痫集团;JenniferCavitt,MD康涅狄格大学;MariaSam,MDWakeForestUniversity;JacquelineFrench,MD纽约大学综合癫痫中心;SeanHwang,MD诺思韦尔健康;和AlisonPack,MD哥伦比亚大学
来源:
Materials provided by
University of Pittsburgh.
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参考:
2024-01-20
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