当临床医生查阅患者档案时,MedSafer会标记出潜在不适当用药。一项新临床试验显示,该软件帮助36%的长期护理住院患者实现了药物减量,这一比例几乎是未使用该工具时的三倍。
"有时我们会将记忆力减退或行动不便归咎于衰老,而真正的罪魁祸首其实是药物。"研究负责人、麦吉尔大学医学系副教授、麦吉尔大学健康中心研究所科学家兼麦吉尔大学健康中心主治医师Emily McDonald博士表示,"我曾见过患者在停用镇静药物后,从几乎无反应状态恢复到能重新交谈。"
她补充道,近三分之二的加拿大老年人每天服用五种以上药物,而在长期护理机构中这一数字更高。
工具如何融入常规护理
长期护理机构通常每三个月进行一次用药审查,但学者们表示目前尚无标准的减药方案。
MedSafer作为临床医生的核查清单,通过扫描住院患者的用药清单及其健康状况,标记可能不再适用的药物,并提供停药指导或更安全的替代方案。
该软件由McDonald博士与麦吉尔大学医学系副教授、研究所科学家Todd Lee博士共同开发。试验涉及新不伦瑞克省五家长期护理机构的725名住院患者,这些患者平均每人服用10种药物。
"处方瀑布"问题
药物往往会随时间累积,有时为抵消其他药物副作用而开具新药,这种模式被称为"处方瀑布"。
"某些药物可能增加跌倒、意识混乱和住院风险。"Lee博士指出,"服用药物越多,可能产生的副作用和相互作用就越多。"
研究人员的最终目标是将MedSafer纳入初级护理体系,从而在患者进入长期护理前解决过度用药问题。
"这应成为老年人护理的新标准。"McDonald强调,"任何人都不应继续服用弊大于利的药物。"
关于本研究
该研究由加拿大公共卫生局与新不伦瑞克省政府联合发起的"健康老年人试点项目"资助。
McDonald和Lee是MedSafer公司的联合创始人,该公司授权了研究中使用的软件。
Story Source:
Materialsprovided byMcGill University.Note: Content may be edited for style and length.
Journal Reference:
Emily G. McDonald, Justine L. Estey, Cody Davenport, Émilie Bortolussi-Courval, Jeffrey Gaudet, Pierre Philippe Wilson Registe, Todd C. Lee, Carole Goodine.Electronic Decision Support for Deprescribing in Older Adults Living in Long-Term Care.JAMA Network Open, 2025; 8 (5): e2512931 DOI:10.1001/jamanetworkopen.2025.12931
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