研究发现机器人辅助膝关节翻修手术中植入物定位和稳定性的新发现

马歇尔大学的一项创新研究发表于关节成形术探索机器人辅助关节置换在膝关节翻修术中的应用，使用最先进的机械臂系统比较一系列全膝关节翻修术(TKA)中翻修前后的植入位置。

在这项回顾性研究中，马歇尔大学Joan C. Edwards医学院和马歇尔健康中心的骨科团队使用机器人辅助计算机系统进行了25次膝关节翻修手术。该程序涉及在计算机的帮助下在股骨末端和胫骨顶部放置新的植入物，以确保膝盖在整个运动范围内保持稳定和平衡。然后，研究人员仔细比较了每个患者的初始植入物位置和机器人修正植入物的最终计划位置，评估了毫米和度的差异。

分析发现植入物位置的极小变化会显著影响膝关节置换的功能。翻修手术期间的机器人辅助有可能测量这些细微差异。此外，计算机系统可以帮助外科医生预测使用何种尺寸的植入物，以及帮助平衡膝关节的稳定性。

“机器人辅助手术有可能改变外科医生对膝关节置换翻修的看法，”整形外科副教授、该研究的合著者马修·布洛克(Matthew Bullock)说。“机器人辅助手术提供的精确性不仅增强了手术过程，而且有望改善患者的预后。除了感染之外，膝关节置换通常会失败，因为它们从骨头上松脱或因为它们不平衡导致疼痛和不稳定。当这种情况发生时，患者可能会在日常生活活动中遇到困难，如长距离行走或爬楼梯。”

这项研究强调了在翻修手术中调整假体的重要性。该研究还表明了潜在的优势，包括大小合适的植入物可以影响韧带张力，这对功能性膝关节翻修至关重要。

“这些发现为膝关节置换翻修领域打开了新的大门，”整形外科助理教授、该研究的合著者、医学博士亚历山大·考兰(Alexander Caughran)说。“我们继续收集更多数据，以供未来研究机器人翻修膝关节置换后的患者结果。我们预计人工智能领域的进一步研究和技术进步将继续塑造骨科手术的格局。”

除了布洛克和考兰，来自马歇尔大学的合著者还包括医学博士、住院医师米卡·麦卡斯基尔;理查德·佩卢索，医学博士，住院医师;乔纳森·莱什医学博士，住院医师;还有蒂莫西·休伊特博士教授。

来源: Materials provided by Marshall University Joan C. Edwards School of Medicine.
注明: Content may be edited for style and length. Journal Reference: Micah Macaskill, Richard Peluso, Jonathan Lash, Timothy E. Hewett, Matthew Bullock, Alexander Caughran. A Three-dimensional Comparison of Pre- and Post-component Position in a Series of Off-label Robotic-assisted Revision Total Knee Arthroplasties. ArthroplastyToday, 2024 DOI: 10.1016/j.artd.2023.101310