超加工食品到底对你的健康造成了多大损害

• 大多数超加工食品 (UPFs) 以营养质量差为特征，导致热量摄入过多，并且通常富含饱和脂肪、添加糖和钠（盐），这三者的组合通常缩写为 HFSS（高饱和脂肪、高添加糖和高钠），可导致不良的心脏代谢健康后果，包括心脏病发作、中风、肥胖、炎症、2型糖尿病和血管并发症。
• 观察性研究发现，食用更多超加工食品与心血管疾病、慢性病和死亡风险增加之间存在关联。
• 新兴证据还表明，某些添加剂和工业加工技术可能对健康产生负面影响。
• 然而，并非所有超加工食品都是垃圾食品或营养质量差；一些超加工食品具有较好的营养价值，可以作为整体健康饮食模式的一部分。
• 专家建议采取多层次策略，包括进行更多研究以揭示超加工食品如何具体影响身体；完善膳食指南，以阻止过量食用营养贫乏的超加工食品；阐明少数具有更良好营养状况的超加工食品的影响；加强对食品添加剂健康影响的研究；以及制定基于证据的政策来评估和监管食品添加剂。

由于其广泛消费和对潜在健康风险的影响，超加工食品（UPFs）日益受到关注。大多数超加工食品，尤其是美国饮食模式中常见的那些，富含饱和脂肪、添加糖和钠（盐），这三者的组合通常缩写为 HFSS，并导致热量摄入过多。这些食品包括含糖饮料、超加工肉类、精制谷物、糖果和商业烘焙食品等。少数超加工食品，如某些商业全谷物食品、低脂低糖乳制品和一些植物性食品，具有积极的营养价值，因此可以作为整体健康饮食模式的一部分。这种重叠现象令医疗保健专业人员和公众感到困惑。

美国心脏协会的一份新的科学咨询报告《超加工食品及其与心脏代谢健康的关联：证据、差距和机遇》总结了当前关于超加工食品及其对心脏代谢健康影响的知识，并概述了研究、政策和监管改革的机会，以改善膳食摄入和整体健康。该手稿于8月8日发表在美国心脏协会旗舰期刊《循环》（Circulation）上。

“超加工食品与健康之间的关系复杂且多维度，”该科学咨询撰写小组的志愿主席 Maya K. Vadiveloo 博士（理学博士、注册营养师、美国心脏协会会士）表示。“我们知道食用过多饱和脂肪、添加糖和盐的食物是不健康的。我们所不知道的是，某些成分或加工技术是否会使食品在其不良营养成分之外变得不健康。以及用于制作更健康食品（如商业全麦面包）的某些添加剂和加工步骤是否对健康有任何影响。”

自20世纪90年代以来，超加工食品消费的迅速增长扰乱了传统的饮食模式，可能导致不良健康影响。据估计，美国70%的杂货店产品至少含有一种超加工成分。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）8月7日发布的报告详细数据，在美国1岁及以上人群摄入的卡路里中，超加工食品占55%。在1-18岁的青少年中，超加工食品提供的总卡路里比例跃升至近62%，而在19岁及以上的成年人中，这一比例为53%。此外，平均收入较低的家庭每日消费的超加工食品比例更高：最低收入组为54.7%，而最高收入组为50.4%。

超加工食品相对便宜、使用方便且营销攻势猛烈，尤其是针对青少年和资源匮乏的社区，常常取代了更健康的替代品。这种转变导致美国典型饮食模式的整体营养质量下降，与美国心脏协会的膳食指南不符。

这份新的科学咨询报告重申了美国心脏协会当前的膳食指南：

• 减少大多数超加工食品的摄入量，特别是那些高饱和脂肪、高添加糖和高钠的食品，以及那些导致热量摄入过多的食品；并且
• 用更健康的选项替代超加工食品的消费，如蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、种子和瘦肉蛋白。

超加工食品如何分类？

超加工食品是含有多成分的食品，包含添加剂（可能是为了延长保质期、改善外观、风味或质地），这些添加剂在工业食品生产中广泛使用，但在家庭烹饪中不常用。人类饮食中越来越多地包含工业加工食品，导致了基于加工标准的各种食品分类系统。目前存在多种食品分类系统；本科学咨询侧重于 Nova 食品分类框架。使用最广泛的 Nova 系统基于食品工业加工的性质、范围和目的。然而，Nova 分类法不考虑食品的营养质量。某些类型的食品工业加工有利于保存和安全，和/或降低成本，例如延长保质期、控制微生物生长、减轻化学毒物、保持功能、营养和感官（味道）品质以及减少食物损失和浪费的技术。

理解超加工食品的努力受到不同定义、膳食评估工具的局限性以及食品成分数据库（通常缺乏关于添加剂和加工方法的详细信息）的阻碍。目前，美国制造商不需要披露加工技术或化妆品添加剂的用量，这导致了风险估计的差异和消费者的困惑。

撰写小组警告说，过度依赖加工程度作为食品健康程度的代理指标，可能会促使食品行业减少或去除那些高饱和脂肪、高添加糖和高钠食品中的超加工标记物，并将其宣传为“对您更好的替代品”。

超加工食品的健康影响

该咨询报告中引用的一项前瞻性研究的荟萃分析发现，超加工食品消费量与心血管事件（如心脏病发作、短暂性脑缺血发作和中风）、2型糖尿病、肥胖和全因死亡率之间存在剂量反应关系。高摄入量相对于低摄入量与心脏代谢结局风险增加25%-58%以及死亡率风险增加21%-66%相关。需要进行更多研究来确定超加工食品每日摄入量的适当阈值——即安全剂量是多少，以及摄入更多超加工食品所带来的增量风险。

研究还发现，对于某些人来说，可能存在影响饮食行为和肥胖的潜在机制，超加工食品可能促进肥胖。超加工食品通常含有天然食品中不常见的成分和添加剂组合，以增强适口性和降低成本，这些成分可能会影响与奖赏相关的大脑活动。例如，人工香料等成分可以在不含糖的情况下模仿甜味，这种风味与营养关系的扰乱经常导致不规律的饮食习惯，并导致体重增加。

研究与政策的机遇

在平衡多个优先事项（包括对营养密集、负担得起的食品供应的实际需求）的情况下，现有证据支持以下关键研究和政策变革，以改善公共卫生并减少与超加工食品相关的风险：

1. 为个人、食品制造商和零售业引入方法，帮助将饮食模式从高饱和脂肪、高添加糖和高钠的超加工食品转向富含蔬菜、水果、坚果、种子、豆类、全谷物、非热带液体植物油、鱼和海鲜、低脂低糖乳制品，以及个人意愿所需的瘦肉禽肉和肉类的模式。
2. 制定多管齐下的政策和系统变革策略（例如，包装正面标签），以帮助减少 HFSS 产品的摄入。
3. 增加研究经费以探索关于超加工食品的关键问题：超加工本身在多大程度上导致超加工食品不健康，而非超加工食品往往含有不健康成分这一事实？大多数超加工食品与已被确定为降低心脏代谢风险目标的 HFSS 食品重叠，因此更好地理解超加工食品与健康状况不佳相关联的根本原因对于有效的减少策略至关重要。
4. 加强当前改进食品添加剂科学的工作，包括简化和高效评估和监管食品添加剂。

“需要更多的研究来更好地理解超加工食品影响健康的机制。与此同时，本协会继续敦促人们减少摄入那些最有害的高饱和脂肪、高添加糖和高钠以及热量过高的超加工食品，转而遵循富含蔬菜、水果、坚果、种子和全谷物、低脂低糖乳制品以及鱼类、海鲜或禽类等瘦肉蛋白的饮食——以获得更好的短期和长期健康，”Vadiveloo 说。

本科学咨询报告由志愿撰写小组代表美国心脏协会生活方式和心脏代谢健康委员会；心血管和卒中护理委员会；临床心脏病学委员会；基因组和精准医学委员会；以及卒中理事会编写。美国心脏协会的科学声明和咨询报告旨在提高对心血管疾病和卒中问题的认识，并帮助促进知情的医疗保健决策。科学声明概述了当前关于某个主题的已知信息和需要进一步研究的领域。虽然科学声明为指南的制定提供信息，但它们并不提出治疗建议。美国心脏协会指南提供协会官方的临床实践建议。

注

1. 青少年和成人中的超加工食品消费：美国，2021年8月 - 2023年8月。国家卫生统计中心。国家健康与营养检查调查。数据简报第536号。2025年8月。美国疾病控制与预防中心 ## 当前出版物 **数据简报** 数据简报是以简洁格式提供当前公共卫生主题信息的统计出版物。每份报告选取一个复杂的数据主题，将其总结为文本和图形，使读者能够在一份紧凑的出版物中获得易于理解的信息。 **NHIS 选定估计值的早期发布** 国家健康访谈调查（NHIS）早期发布计划通过三份报告提供关键健康及健康相关指标的非常及时的估计值： - **基于国家健康访谈调查数据的选定估计值** 每季度发布一次，提供15项选定健康指标的估计值。 - **健康保险覆盖：基于国家健康访谈调查的估计值** 每季度发布一次，按选定人口特征提供健康保险覆盖的额外估计值。 - **无线替代：基于国家健康访谈调查的估计值** 每年5月和12月各发布一次。 **健康电子统计** - 仅限互联网发布的关于当前和及时健康主题的报告 - 精选所有 NCHS 数据系统的亮点 **美国卫生** - 汇编来自 HHS 机构的健康状况、医疗资源使用和生命统计数据 - 约500页的年度报告 **生命表** - 每隔十年发行的十年卷，每州一卷 - 按年龄划分的美国预期寿命 - 每年发行 - 约20页 **国家卫生统计报告** - 提供年度数据摘要 - 呈现健康主题分析 - 提供关于方法或测量问题的新信息 **国家生命统计报告** - 出生、死亡、结婚和离婚的临时统计数据 - 每年发布四到六份特别报告 - 特别报告涵盖上一年度的最终出生数据及专题分析 **生命与健康统计系列** - 每个系列呈现一个数据收集系统或相关系统家族的数据分析 - 有些系列包括年度议题，其它报告侧重于专门分析，还有一些提供年度调查摘要 - 通常30 – 400页 **生命统计快速发布** - 季度临时估计值 - 生命统计快速发布报告 - 重点监测活动 - 基于州生命记录办公室当前生命统计数据流得出的州和国家出生、死亡和婴儿死亡的临时控制计数 **其他出版物** - NCHS 主办或联合主办的会议论文集 - 特殊主题的一次性分析 - 获取或（供卫生专业人员）填写出生或死亡证明的指南 ## 历史和停刊出版物 **Advance Data** 通告：自2008年1月起，《生命与健康统计 Advance Data》（AD）已更名为《国家卫生统计报告》（NHSR）。 - 对调查和数据收集系统数据的及时分析 - 每年约发布20期，时间不规律 - 通常8-24页 **Healthy People 2000** - 年度报告呈现向目标进展的统计追踪 - 两份时事通讯不定期发布：《统计笔记》呈现专题；《统计与监测》呈现技术收集专题 **Monthly Vital Statistics Reports** 通告：自1998年8月起，《月度生命统计报告》（MVSR）已更名为《国家生命统计报告》（NVSR）。 - 出生、死亡、结婚和离婚临时统计数据的月度报告 - 每年四到六份增刊，包括上一年的最终数据、出生最终数据、死亡最终数据以及不定期专题分析 - 基于半年产生的初步数据的出生和死亡详细报告。对于1994年及之前的数据，会发布临时数据年度摘要。 **Public Health Service Publications** 这些报告是《生命与健康统计系列》报告1、2、10和11的前身，但它们是不同的报告。 **Vital Statistics of the United States** - 出生、死亡、结婚和离婚的最终详细数据 - 出生和死亡合订本每年出版，1960-1993年 - 合订本，死亡卷分为两册 - 1960年之前，生命统计比率在两本摘要卷中发布：1900-1940年和1940-1960年 - 1994年起，出生和死亡数据仅以电子格式发布 ## 其他资源 **NCHS网站上可用的参考书目** - 国家卫生统计中心各调查和数据收集系统参考书目的汇编 **NCHS出版物和电子媒体引用说明** - 关于如何引用在NCHS网站上找到的出版物和电子媒体的说明 **勘误表** - 对先前发布报告的更改或修订 **邮件列表** - 国家卫生统计中心的电子分发列表（邮件列表） .

撰写小组的其他共同作者和成员包括副主席 Christopher D. Gardner 博士（理学博士、美国心脏协会会士）；Sara N. Bleich 博士（理学博士）；Neha Khandpur 博士（理学博士）；Alice H. Lichtenstein 博士（理学博士、美国心脏协会会士）；Jennifer J. Otten 博士（理学博士、注册营养师）；Casey M. Rebholz 博士（理学博士、理学硕士、公共卫生硕士、美国心脏协会会士）；Chelsea R. Singleton 博士（理学博士、公共卫生硕士）；Miriam B. Vos 博士（医学博士、公共卫生学硕士、美国心脏协会会士）；以及 Selina Wang 博士（理学博士）。作者披露信息列于手稿中。